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孕婦弓形蟲感染會怎么樣?

患者:女,28歲

病情描述:
我懷孕好幾個月了,因為婆婆煮東西總是不熟,前段時間產(chǎn)檢說是弓形蟲感染,孕婦弓形蟲感染會怎么樣?
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

孕婦弓形蟲感染可能導(dǎo)致胎兒先天性弓形蟲病、流產(chǎn)或死胎,感染風(fēng)險與孕周相關(guān),早期感染危害更大。主要影響包括胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷、眼部病變、肝脾腫大及發(fā)育遲緩。

1、胎兒感染

弓形蟲可通過胎盤垂直傳播,孕早期感染導(dǎo)致胎兒畸形概率較高,可能出現(xiàn)小頭畸形、腦積水等神經(jīng)系統(tǒng)異常,需通過羊水穿刺確診。

2、妊娠結(jié)局

孕中期感染可能引發(fā)胎兒宮內(nèi)生長受限或死胎,孕晚期感染新生兒可能出現(xiàn)黃疸、肺炎等癥狀,產(chǎn)后需進(jìn)行血清學(xué)檢測。

3、眼部病變

先天性弓形蟲病患兒約30%會出現(xiàn)脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎,表現(xiàn)為視力下降、斜視等癥狀,需長期隨訪眼科檢查。

4、遠(yuǎn)期影響

部分感染兒童可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)障礙或癲癇,隱匿性感染可能在青春期后復(fù)發(fā)眼部病變,建議出生后持續(xù)監(jiān)測抗體水平。

孕婦應(yīng)避免接觸貓糞、生肉,定期進(jìn)行TORCH篩查,確診感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺旋霉素等藥物治療,新生兒出生后需兒科協(xié)同隨訪。

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