青光眼可通過定期眼科檢查、控制眼壓、避免長時間用眼、保持健康生活方式、管理慢性病等方式預(yù)防。青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的不可逆性致盲眼病,早期預(yù)防尤為重要。
40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行一次全面的眼科檢查,包括眼壓測量、眼底照相和視野檢查。有青光眼家族史、高度近視或糖尿病患者需縮短至每年1次。早期發(fā)現(xiàn)眼壓異常或視神經(jīng)改變可及時干預(yù),避免視功能進(jìn)一步惡化。
眼壓升高是青光眼主要危險因素,可通過避免倒立、重體力勞動等增加眼壓的行為。醫(yī)生可能建議使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。眼壓控制目標(biāo)需根據(jù)視神經(jīng)狀況個體化設(shè)定。
持續(xù)近距離用眼可能導(dǎo)致眼壓波動,建議每用眼30分鐘休息5分鐘,遠(yuǎn)眺或閉眼放松。黑暗環(huán)境中長時間使用電子設(shè)備會誘發(fā)瞳孔散大,增加閉角型青光眼發(fā)作風(fēng)險,夜間建議保持適度環(huán)境照明。
規(guī)律有氧運動如快走、游泳有助于改善眼部微循環(huán),但應(yīng)避免舉重等屏氣動作。飲食可增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制咖啡因攝入量。戒煙可減少血管痙攣對視神經(jīng)的損害。
高血壓和糖尿病會加重視網(wǎng)膜血管病變,需通過藥物和飲食將血壓控制在140/90mmHg以下,空腹血糖維持在6.1mmol/L以下。睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間缺氧可能損傷視神經(jīng),應(yīng)積極治療原發(fā)病。
預(yù)防青光眼需建立長期健康管理意識,避免情緒劇烈波動和過度疲勞。建議選擇柔和的運動方式如太極拳,佩戴護(hù)目鏡防止眼部外傷。出現(xiàn)眼脹、虹視、視野缺損等癥狀時須立即就醫(yī)。日??墒秤酶缓S生素B族的糙米、燕麥等全谷物,有助于神經(jīng)保護(hù),但所有干預(yù)措施均需在專業(yè)眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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