新生兒突然不吃奶可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔問(wèn)題、胃腸不適、感染性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
奶嘴孔徑不合適或哺乳姿勢(shì)錯(cuò)誤可能導(dǎo)致新生兒吸吮困難。奶嘴孔徑過(guò)小會(huì)增加吸吮阻力,孔徑過(guò)大會(huì)導(dǎo)致流速過(guò)快引發(fā)嗆奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)若含接姿勢(shì)不正確,嬰兒無(wú)法有效吸吮。家長(zhǎng)需檢查奶瓶配件并調(diào)整哺乳姿勢(shì),確保嬰兒嘴唇完全包住乳暈。
鵝口瘡、口腔潰瘍等病變會(huì)造成進(jìn)食疼痛。白色凝乳狀斑塊附著在頰黏膜或舌面是鵝口瘡典型表現(xiàn),可能由白色念珠菌感染引起。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)口腔異常時(shí)可使用制霉菌素混懸液局部涂抹,但需經(jīng)醫(yī)生確診后用藥。
腸絞痛、胃食管反流等消化系統(tǒng)問(wèn)題會(huì)引發(fā)拒食。腹部膨隆、哭鬧時(shí)雙腿蜷縮是腸絞痛特征,可能與腸道發(fā)育不成熟有關(guān)。輕度反流可嘗試少量多次喂養(yǎng),嚴(yán)重反流需使用枸櫞酸莫沙必利顆粒促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
呼吸道感染、敗血癥等全身性疾病會(huì)導(dǎo)致食欲下降。發(fā)熱、呼吸急促、精神萎靡是常見(jiàn)伴隨癥狀。細(xì)菌感染需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療,病毒感染則以對(duì)癥支持為主。
腦損傷、先天性代謝疾病可能影響吸吮反射。肌張力異常、眼神呆滯等神經(jīng)癥狀需引起警惕。此類(lèi)情況需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查及遺傳代謝篩查,確診后需專(zhuān)科干預(yù)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒拒奶時(shí)應(yīng)記錄拒食持續(xù)時(shí)間、尿量變化及伴隨癥狀,避免強(qiáng)行喂養(yǎng)導(dǎo)致嗆咳。保持適宜室溫減少能量消耗,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝幫助排氣。若持續(xù)6小時(shí)以上不進(jìn)食或出現(xiàn)嗜睡、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)等檢查,排除嚴(yán)重病理因素。日常注意奶具消毒與手部清潔,母乳喂養(yǎng)者需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
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