牙根尖周炎引起臉腫可通過(guò)根管治療、切開(kāi)引流、藥物治療、拔牙手術(shù)、熱敷緩解等方式治療。牙根尖周炎通常由齲齒未治療、牙髓壞死、牙外傷、根管治療失敗、牙周炎擴(kuò)散等原因引起。
根管治療是牙根尖周炎的首選方法,通過(guò)清除感染的牙髓組織并填充根管消除炎癥。適用于牙髓壞死但牙齒可保留的情況,治療后臉腫會(huì)逐漸消退。需配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。
當(dāng)根尖膿腫形成導(dǎo)致明顯腫脹時(shí),需在局麻下切開(kāi)排膿。該方法能快速減輕局部壓力,緩解疼痛和腫脹。術(shù)后需繼續(xù)使用頭孢克肟分散片、奧硝唑膠囊等抗生素,并保持切口清潔。
急性期可遵醫(yī)囑使用羅紅霉素膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、地塞米松片進(jìn)行抗感染鎮(zhèn)痛治療。藥物能暫時(shí)控制癥狀,但需配合其他治療消除病灶。注意青霉素過(guò)敏者禁用阿莫西林類藥物。
對(duì)于無(wú)法保留的嚴(yán)重患牙,需手術(shù)拔除以徹底清除感染源。適用于牙根嚴(yán)重破壞或多根牙感染的情況。術(shù)后可能需植入人工牙根維持咀嚼功能,需使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
在炎癥初期或治療后恢復(fù)期,可用40℃左右溫毛巾外敷腫脹處。每日3次每次15分鐘,促進(jìn)局部炎癥吸收。但化膿期禁止熱敷,避免感染擴(kuò)散。
出現(xiàn)臉腫癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免咀嚼硬物加重炎癥。治療期間保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。完成治療后需定期復(fù)查,防止炎癥復(fù)發(fā)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以促進(jìn)愈合。
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