血壓150毫米汞柱屬于高血壓范疇,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療等方式干預(yù)。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)。
高血壓150毫米汞柱時,優(yōu)先采取非藥物干預(yù)措施。每日食鹽攝入量控制在5克以下,減少腌制食品、加工肉類攝入。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜食用量,每日300-500克新鮮蔬菜搭配200-350克水果效果較好。每周進行3-5次有氧運動,每次持續(xù)30-60分鐘,快走、游泳、騎自行車等中等強度運動較為適宜。體重指數(shù)超過24者需減輕體重,通過飲食控制與運動結(jié)合使體重每月下降2-4公斤。保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜和過度疲勞。
非藥物干預(yù)效果不佳時需結(jié)合藥物治療。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng),利尿劑如氫氯噻嗪片有助于排除體內(nèi)多余鈉離子。聯(lián)合用藥方案需根據(jù)并發(fā)癥情況制定,合并糖尿病者可優(yōu)先選擇血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊,伴有冠心病者適用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片。用藥期間定期監(jiān)測血壓變化,避免自行調(diào)整劑量。
高血壓患者需建立長期健康管理計劃,每日固定時間測量血壓并記錄,每周至少測量3次不同時段的血壓值。減少在外就餐頻率,烹飪時使用限鹽勺控制鈉鹽添加量,適量增加醋、檸檬汁等酸味調(diào)料替代部分食鹽。保持規(guī)律作息時間,睡前1小時避免使用電子設(shè)備,通過冥想、深呼吸等方式緩解心理壓力。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過25克酒精量,女性不超過15克。每3-6個月進行血脂、血糖、腎功能等檢查,及時發(fā)現(xiàn)靶器官損害跡象。
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