外陰癢可能與外陰炎、陰道炎、過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲(chóng)感染、糖尿病等因素有關(guān),可通過(guò)保持清潔、藥物治療、避免過(guò)敏原、驅(qū)蟲(chóng)治療、控制血糖等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
外陰炎通常由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為外陰紅腫、灼熱感及瘙癢??赡芘c局部衛(wèi)生不良、衣物摩擦刺激有關(guān)。治療需每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。醫(yī)生可能開(kāi)具紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢克肟片。穿著純棉透氣內(nèi)褲有助于減少摩擦。
霉菌性陰道炎或滴蟲(chóng)性陰道炎常導(dǎo)致外陰劇烈瘙癢,伴隨豆腐渣樣或泡沫狀分泌物。可能與濫用抗生素、免疫力下降有關(guān)。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診,常用克霉唑陰道片治療霉菌感染,甲硝唑栓用于滴蟲(chóng)感染。治療期間禁止性生活,配偶需同步治療以防交叉感染。
接觸衛(wèi)生巾、避孕套、洗滌劑等含致敏成分的產(chǎn)品可能引發(fā)外陰接觸性皮炎。表現(xiàn)為突發(fā)性瘙癢伴皮疹,脫離過(guò)敏原后癥狀減輕。可口服氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀,局部涂抹氫化可的松乳膏。建議更換低敏產(chǎn)品,如無(wú)香型衛(wèi)生棉條或植物成分洗滌劑。
陰虱或蟯蟲(chóng)感染可引起夜間加重的頑固性外陰瘙癢,皮膚可見(jiàn)抓痕或蟲(chóng)卵。需使用林旦乳膏全身涂抹,床單衣物需沸水消毒。家庭成員應(yīng)共同排查治療,公共場(chǎng)所注意防護(hù)。反復(fù)發(fā)作需檢查糞便排除腸道寄生蟲(chóng)感染。
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致外陰皮膚糖分含量增高,易滋生細(xì)菌真菌引發(fā)瘙癢。需監(jiān)測(cè)空腹血糖,控制飲食并遵醫(yī)囑服用二甲雙胍緩釋片。每日清洗后保持外陰干燥,可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。出現(xiàn)潰爛需警惕糖尿病皮膚病變。
日常需注意外陰清潔干燥,如廁后從前向后擦拭,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。瘙癢發(fā)作時(shí)切忌抓撓,可用冷藏生理鹽水濕敷緩解。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨分泌物異常、潰瘍等癥狀,須立即就診婦科進(jìn)行分泌物培養(yǎng)、血糖檢測(cè)等檢查。治療期間禁止盆浴及游泳,配偶有相關(guān)癥狀需共同治療。
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