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神經(jīng)精神性狼瘡的主要特點(diǎn)

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紅斑狼瘡是一種可累及身體多器官的自身免疫性疾病，當(dāng)累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)尤其是腦時(shí)，可表現(xiàn)為一系列神經(jīng)精神癥狀，稱(chēng)為神經(jīng)精神性狼瘡（neuropsychiatric，NP狼瘡）。目前統(tǒng)計(jì)，有25%患者累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

那么NP狼瘡有哪些特點(diǎn)呢？

1、一般認(rèn)為，有NP狼瘡表現(xiàn)的均為病情活動(dòng)者，臨床中主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、偏癱、癲癇、意識(shí)障礙；或?yàn)榛糜X(jué)、妄想、猜疑等各種精神障礙癥狀。

2、引起 NP 狼瘡的病理基礎(chǔ)為腦局部血管炎的微血栓，或?yàn)閬?lái)自心瓣膜的贅生物的小栓子，或?yàn)橐恍┽槍?duì)神經(jīng)細(xì)胞的自身抗體，或?yàn)椴⒋娴目沽字贵w綜合征。

3、少數(shù)患者出現(xiàn)脊髓損傷，表現(xiàn)為截癱、大小便失禁等，即使經(jīng)過(guò)治療也往往遺有后遺癥。

4、中樞神經(jīng)受累者腰椎穿刺檢查除有顱內(nèi)壓升高外，部分患者的腦脊液尚出現(xiàn)蛋白量增高，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)增高和葡萄糖量減少。

5、應(yīng)和中樞神經(jīng)結(jié)核分支桿菌或真菌感染相鑒別，可采用影像學(xué)檢查對(duì)NP 狼瘡進(jìn)行診斷。

6、因中小血管炎而引起的外周神經(jīng)病變?cè)贜P狼瘡中較為少見(jiàn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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