牙結(jié)石通常由牙菌斑礦化、唾液成分異常、牙齒排列不齊、口腔清潔不足以及全身性疾病等因素引起。牙結(jié)石是牙菌斑長(zhǎng)期堆積后鈣化形成的硬質(zhì)沉積物,可能伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。
牙菌斑是牙結(jié)石形成的主要基礎(chǔ)。當(dāng)食物殘?jiān)c口腔細(xì)菌混合后,會(huì)在牙齒表面形成黏性生物膜,若未及時(shí)清除,其中的鈣鹽會(huì)逐漸沉積并礦化。這種情況多見于刷牙方法不當(dāng)或未使用牙線的人群??赏ㄟ^(guò)超聲波潔牙術(shù)清除已形成的結(jié)石,并配合含氟牙膏加強(qiáng)日常清潔。
唾液中的鈣、磷等礦物質(zhì)濃度過(guò)高時(shí),容易加速牙菌斑的鈣化進(jìn)程。某些代謝性疾病或長(zhǎng)期服用利尿劑可能導(dǎo)致唾液成分改變。建議定期進(jìn)行唾液檢測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)唾液分泌的藥物如溴己新片。
牙齒擁擠或錯(cuò)位會(huì)形成清潔死角,使牙菌斑更易堆積。正畸治療可改善牙齒排列,矯正期間需特別使用正畸專用牙刷和牙縫刷。對(duì)于無(wú)法矯正的嚴(yán)重錯(cuò)位牙,可考慮鄰面去釉或修復(fù)治療。
每日刷牙次數(shù)不足或時(shí)間過(guò)短,無(wú)法有效清除牙菌斑。建議采用巴氏刷牙法,每次刷牙不少于2分鐘,并配合使用牙線或沖牙器。對(duì)于牙結(jié)石易發(fā)人群,可選用含焦磷酸鈉的牙結(jié)石抑制牙膏。
糖尿病、干燥綜合征等疾病可能通過(guò)影響唾液分泌或機(jī)體代謝促進(jìn)牙結(jié)石形成。這類患者需在控制原發(fā)病的基礎(chǔ)上,每3-6個(gè)月進(jìn)行一次專業(yè)潔治,必要時(shí)可使用人工唾液緩解口干癥狀。
預(yù)防牙結(jié)石需建立全面的口腔護(hù)理習(xí)慣。除每日兩次正確刷牙外,應(yīng)每年進(jìn)行1-2次潔牙治療。飲食上減少精制糖攝入,多食用蘋果、胡蘿卜等需要咀嚼的蔬果幫助清潔牙面。吸煙者需特別注意,煙草中的化學(xué)物質(zhì)會(huì)加速牙結(jié)石沉積,建議盡早戒煙。出現(xiàn)牙齦紅腫、出血等早期癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)避免發(fā)展為牙周炎。
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