肺動脈高壓患者通常需要限制運動強度,避免劇烈活動加重心臟負擔。肺動脈高壓是肺血管阻力增加導致肺動脈壓力升高的病理狀態(tài),運動可能誘發(fā)呼吸困難、胸痛甚至暈厥。
肺動脈高壓患者運動時心肺系統(tǒng)需承擔更高負荷。運動時全身耗氧量增加,但患者肺血管阻力升高導致右心室向肺動脈射血受阻,心臟無法有效提高輸出量滿足需求。此時可能出現(xiàn)血氧飽和度下降、右心功能惡化,表現(xiàn)為活動后氣促加重、下肢水腫或心律失常。部分患者運動后肺動脈壓力急劇上升,可能誘發(fā)肺動脈危象危及生命。
部分病情穩(wěn)定的輕度肺動脈高壓患者,在專業(yè)醫(yī)生評估后可進行低強度有氧運動。這類患者需通過心肺運動試驗精確測定無氧閾,將運動強度控制在靶心率范圍內(nèi)。適合的運動包括平地慢走、呼吸操等,每次持續(xù)時間不超過20分鐘,運動中需監(jiān)測血氧和癥狀變化。任何出現(xiàn)頭暈、胸痛或呼吸困難的情況需立即停止活動。
肺動脈高壓患者日常應避免提重物、爬樓梯、快速起身等增加胸腔壓力的動作。建議選擇寬松衣物減少腹部壓迫,保持大便通暢防止用力排便。飲食需控制鈉鹽攝入每日不超過3克,避免一次性大量飲水增加血容量。患者應定期復查心臟超聲和六分鐘步行試驗,由專科醫(yī)生動態(tài)調(diào)整運動方案。外出時隨身攜帶急救藥物和醫(yī)療信息卡,出現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)。
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