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腦出血應(yīng)該檢查什么

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面對(duì)醫(yī)院的各種檢查項(xiàng)目，很多患者表示整個(gè)過(guò)程特別繁瑣，有些檢查其實(shí)是不必要的，所以了解疾病的檢查項(xiàng)目對(duì)患者來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，下面讓我們一起看看腦出血應(yīng)該檢查什么，希望患者多加了解，如果有了癥狀去醫(yī)院就診，心里也有底。

1、CT檢查

是臨床疑診腦出血的首選檢查。ICH發(fā)病后CT立即顯示出圓形或卵圓形均勻高密度區(qū)，邊界清楚;還可明確血腫部位、大小、形態(tài)，是否破入腦室或腦組織移位、腦水腫程度以及梗阻性腦積水等，有助于確診及指導(dǎo)治療。如遇病情進(jìn)展應(yīng)進(jìn)行CT 動(dòng)態(tài)觀察。腦室大量積血呈高密度鑄型和腦室擴(kuò)大。一周后血腫周?chē)协h(huán)形增強(qiáng)，血腫吸收后呈低密度或囊性變。嚴(yán)重貧血患者出血灶可呈等密度或稍低密度改變。

2、MRI檢查

對(duì)腦干出血的診斷優(yōu)于CT，但急性期對(duì)幕上及小腦出血的診斷價(jià)值不如CT;病程4～5周后CT不能辨認(rèn)腦出血時(shí)，MRI仍可明確分辨，故可區(qū)別陳舊性腦出血和腦梗死。MRI較CT更易發(fā)現(xiàn)腦血管畸形、血管瘤及腫瘤等出血原因。

3、數(shù)字減影腦血管造影

懷疑腦血管畸形、Moyamoya病、血管炎等應(yīng)行腦血管造影檢查以明確診斷或行介入治療。

4、腦脊液檢查

因有誘發(fā)腦疝的危險(xiǎn)，故少用。腦脊液多呈洗肉水樣均勻血性;疑診腦出血但有明顯顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)、瞳孔改變或懷疑小腦出血時(shí)禁行腰椎穿刺檢查。

5、其他檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝腎功能、凝血功能、心電圖檢查均屬必要。外周血白細(xì)胞、血糖、尿素氮水平等可短暫升高;凝血活酶時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間異常提示凝血功能障礙。

在此提醒大家，腦出血患者要保持大便通暢，可食用香蕉、蜂蜜，多進(jìn)水，加強(qiáng)適度翻身，按摩腹部，減少便秘發(fā)生。病人數(shù)天未解便或排便不暢，可使用緩泄劑，誘導(dǎo)排便。禁忌用力屏氣排便，防再次腦出血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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