結(jié)腸癌和直腸癌統(tǒng)稱大腸癌,是消化道常見惡性腫瘤,發(fā)病率呈上升趨勢,平均每年遞增2%,在歐美國家病死率居腫瘤死亡第2位。我國調(diào)查顯示,結(jié)直腸癌平均病死率為4.54/10萬,居癌癥死亡第5位。
近年來我國大腸癌的發(fā)病率以極快的速度上升,就全國范圍而言,大腸癌已上升至惡性腫瘤發(fā)病的第4位,在一些經(jīng)濟發(fā)展較快的城市中,如上海市已高居第3位,并正在向第2位發(fā)展。上海的結(jié)直腸癌發(fā)病率約為40/10萬,已接近西方發(fā)達(dá)國家水平,在腫瘤發(fā)病排名中已由第6位上升至第2位。在結(jié)直腸癌患者中,70歲以上患者占51.2%。
近年來結(jié)腸癌發(fā)病率明顯高于直腸癌,但我國還是以直腸癌居多,腹膜反折以下的低位直腸癌占大多數(shù),發(fā)病部位與肛門括約肌鄰近,<30歲的年輕人直腸癌發(fā)病率遠(yuǎn)較國外多見。所以是否保留肛門以及術(shù)后局部復(fù)發(fā)問題一直是研究熱點。
結(jié)腸癌病例統(tǒng)計分析表明,其中33%的患者入院時已進(jìn)入中晚期,且伴有肝、肺等多器官轉(zhuǎn)移,早期就診率僅為5%左右。加上治療常常欠規(guī)范,很多癌癥病人即使能早期發(fā)現(xiàn),仍難以獲得最佳療效。
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