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發(fā)生跟腱炎的原因

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跟腱炎通常由過度使用、運動損傷、足部結(jié)構(gòu)異常、年齡增長及藥物因素等原因引起。跟腱炎主要表現(xiàn)為足跟部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀，可能與運動方式不當(dāng)、足部受力不均、跟腱退化、藥物副作用、外傷或感染等因素有關(guān)。

1、運動方式不當(dāng)

長時間進行高強度運動或突然增加運動量可能導(dǎo)致跟腱反復(fù)受到牽拉，引發(fā)局部炎癥。常見于跑步、跳躍等需要頻繁使用跟腱的運動?；颊咝铚p少運動強度，選擇低沖擊運動如游泳，并配合冰敷緩解癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥物。

2、足部受力不均

扁平足、高弓足等足部結(jié)構(gòu)異常會使跟腱承受額外壓力。長期受力不均可能導(dǎo)致跟腱纖維微損傷，逐漸發(fā)展為慢性炎癥。建議使用定制矯形鞋墊改善足弓支撐，避免穿硬底鞋。若伴有明顯疼痛，可短期使用洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊控制炎癥。

3、跟腱退化

隨著年齡增長，跟腱組織血供減少、彈性下降，更易發(fā)生退行性改變。中老年人群可能出現(xiàn)無明顯誘因的跟腱疼痛，尤其在晨起時加重。日?？赏ㄟ^跟腱拉伸訓(xùn)練增強柔韌性，補充膠原蛋白有助于肌腱修復(fù)。嚴(yán)重退化需聯(lián)合物理治療如沖擊波治療。

4、藥物副作用

長期使用喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星片可能增加跟腱斷裂風(fēng)險，部分患者會先出現(xiàn)跟腱炎癥狀。若服藥期間發(fā)生足跟疼痛應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。糖皮質(zhì)激素局部注射雖能短期緩解炎癥，但反復(fù)使用可能削弱跟腱強度。

5、外傷或感染

跟腱直接受到撞擊或切割傷可能引發(fā)急性炎癥，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。開放性傷口可能繼發(fā)細(xì)菌感染，需徹底清創(chuàng)并口服頭孢克洛分散片等抗生素。慢性跟腱炎急性發(fā)作時可穿戴行走靴限制活動，配合超聲波促進組織修復(fù)。

預(yù)防跟腱炎需注意運動前充分熱身，逐步增加運動強度，選擇緩沖性能好的運動鞋。日常避免長時間站立或行走，肥胖者應(yīng)控制體重減輕跟腱負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過兩周、夜間痛或無法踮腳等情況時，應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診，通過超聲或核磁共振評估跟腱損傷程度。恢復(fù)期可進行離心訓(xùn)練強化跟腱，但需在專業(yè)指導(dǎo)下進行以防二次損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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