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慢性腸炎的鑒別診斷

慢性腸炎起病緩慢，多位于右下腹部，可有陣發(fā)性絞痛，腸鳴音增強，常有大便習慣改變，干、稀交替。輕者僅有稀便，重者為粘液膿血便。可有惡心、嘔吐、腹脹，食欲減退。而慢性腸炎與多種腸胃疾病有著相似的癥狀表現(xiàn)，我們該如何鑒別呢?下面就來介紹一下慢性腸炎的鑒別診斷方法。

1、腸結核：起病緩慢，多位于右下腹部，可有陣發(fā)性絞痛，腸鳴音增強，常有大便習慣改變，干、稀交替。輕者僅有稀便，重者為粘液膿血便。可有惡心、嘔吐、腹脹，食欲減退。體檢僅有右下腹壓痛。輔助檢查：血沉增快，結腸菌試驗陽性，大便培養(yǎng)可找到抗酸桿菌。給予纖維腸鏡檢查以確認本病。

2、原發(fā)性小腸吸收不良綜合征：本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡，量多，呈油脂狀或泡沫狀，常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛，有乏力、體重下降、出血等營養(yǎng)不良表現(xiàn)，病程長，病情時輕時重，做X線鋇餐檢查有利診斷。

3、克隆?。菏且环N原因不明的慢性腸道炎癥性疾病，起病緩慢，有消瘦、納呆、乏力等表現(xiàn)。腹痛位于臍周或右下腹。腹瀉初為間歇性，以后漸為持續(xù)性。日行3～6次，軟便或半液狀。右下腹壓痛，可觸及包塊。晚期呈現(xiàn)消瘦、貧血、腸吸收不良及電解質紊亂等表現(xiàn)。腸系膜動脈造影或內窺鏡及活組織檢查，可明確診斷。

4、特發(fā)性潰瘍性結腸炎：本病原因不明，是與免疫有關的慢性病，多以潰瘍?yōu)橹?，累及結膜粘膜，以青壯年多見。腹痛常在左下腹或全腹壓痛明顯，伴腸鳴音亢進。有食欲減退，體重下降及營養(yǎng)不良等癥狀。可行乙狀結腸鏡和活組織檢查以利診斷。

5、胃腸神經官能癥：此病是高級神經功能紊亂引起的胃腸功能障礙。起病較慢，臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主，表現(xiàn)神經性噯氣、厭食、嘔吐、精神性腹瀉、結腸激惹癥，脾曲綜合征等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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