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耳石癥怎樣才能治好

人類之所以能夠正?;顒?dòng),是因?yàn)樵陔p側(cè)的耳內(nèi)有調(diào)節(jié)身體平衡的器官。其中重要的結(jié)構(gòu)之一就是球囊、橢圓囊。因?yàn)樵谇蚰摇E圓囊結(jié)構(gòu)內(nèi)有感受重 心變化的碳酸鈣鹽結(jié)晶,形狀像石頭,故后者稱為耳石,由于耳石器病變引發(fā)的眩暈稱為耳石癥,患了耳石癥怎樣才能治好啊?

1、耳石癥的手法復(fù)位

耳石癥手法復(fù)位復(fù)位治療,以其見效快的優(yōu)點(diǎn),廣泛應(yīng)用于臨床。但是,任何治療方法都有其獨(dú)特的適應(yīng)癥,對(duì)于耳石癥的患者而言,如何知道自己是否屬于耳石癥手法復(fù)位的治療范圍呢?本其專家觀點(diǎn)特為您詳細(xì)介紹耳石癥手法復(fù)位治療。

第一步

體位

讓患者縱行坐在床上,檢查者在其背后扶頭,頭轉(zhuǎn)向患耳45°。

第二步

移位

快速躺下,墊肩,伸頸,頭放置在床上面,患耳向下。對(duì)于后半規(guī)管來說,這個(gè)位置也正是后半規(guī)管BPPV誘發(fā)的位置,即Dix-Hallpick實(shí)驗(yàn)的體位,因此,這個(gè)位置時(shí)引發(fā)的眩暈和眼 震更為顯著。耳石從近壺腹的位置沉降到后半規(guī)管中部,內(nèi)淋巴離壺腹流動(dòng),產(chǎn)生同側(cè)的眼震,伴隨眩暈癥狀。至少保持這種位置達(dá)30秒以上,或者直至眼震癥狀或眼震消失,這也意味著耳 石已經(jīng)從原來的近壺腹部沉到了后半規(guī)管的中部,而沉降的過程也是引發(fā)眼震以及眩暈的基礎(chǔ),反過來說 ,隨著眼震和眩暈的消失,我們也可以推知耳石已經(jīng)被移動(dòng)到了新的位置,沒有了前 庭激惹的癥狀,也就意味著耳石已經(jīng)穩(wěn)定在新的部位,而且,不再活動(dòng)。因此,保持這個(gè)位置上需要給予足夠的時(shí)間,以便耳石充分沉降在半規(guī)管的中部,為下一步向總腳的移動(dòng)奠定基礎(chǔ)。

第三步

再移位

將頭逐漸轉(zhuǎn)正,繼續(xù)向?qū)?cè)轉(zhuǎn)45°,使耳石移近總腳,保持頭位30秒以上。由于后半規(guī)管與上半規(guī)管共同享有一個(gè)單腳,因此,耳石被移動(dòng)到總腳的時(shí)候,完全有可能誤進(jìn)上半規(guī)管形 成上半規(guī)管的結(jié)石癥。在這個(gè)位置時(shí),切記不要把患者的頭部后垂過低,否則,容易造成耳石脫落到上半規(guī)管內(nèi)。

第四步

進(jìn)入水平半規(guī)管頭與軀干同時(shí)向健側(cè)轉(zhuǎn)90°,使耳石回歸到橢圓囊,維持此位置30秒以上。解剖學(xué)上,水平半規(guī)管的單腳位于總腳的前下方,因此,這個(gè)時(shí)候的耳石容易進(jìn)入水平半規(guī)管造成該管的耳 石癥。尤其需要注意的是頭位的旋轉(zhuǎn)不要大于45度,而且,不要抬頭過高,否則,可能造成水平半規(guī)管的位置過低,耳石利用自身的質(zhì)量下沉到水平半規(guī)管內(nèi)。

第五步

入橢圓囊近囊斑的位置

頭轉(zhuǎn)向正前方,讓患者慢慢坐起,呈頭直位。其實(shí),此時(shí)耳石已經(jīng)進(jìn)入橢圓囊近囊斑的位置,耳石所處的空間突然增大,而且,面對(duì)著三個(gè)半規(guī)管的五個(gè)腳,所以誤進(jìn)入半規(guī)管形成前 庭結(jié)石的可能性也最大,尤其是后半規(guī)管的前庭結(jié)石癥,因?yàn)樵摴艿膲馗棺羁肯旅?。至此,Epley耳石復(fù)位已經(jīng)全部完成。

2、藥物治療

耳石癥本身藥物治療不能阻止眩暈發(fā)作。但是有的老年患者合并腦血管病可能需要同時(shí)給予輸液治療。有的患者合并焦慮、抑郁、失眠或者植物神經(jīng)功能紊亂需要給予相應(yīng)藥物治療,防止耳石癥復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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