周女士問錢報
聽說進口的乙肝疫苗是從外國人的血液中提取的，提取前對血液的檢測有可能不像我們想象的那么嚴謹，所以我想知道進口的乙肝疫苗能讓人放心接種么?另外接種不同批次的疫苗會對身體有什么不同嗎?
錢報答周女士
記者咨詢了市疾控免疫預防所副主任醫(yī)師杜漸，對方認為這種擔憂是完全沒有必要的。因為以前的乙肝疫苗是血源性乙肝疫苗，是用無癥狀的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶者的血液制成，此種疫苗的免疫原性與安全性均已獲得解決。但現(xiàn)在用的乙肝疫苗，不管是國產(chǎn)的還是進口的，都是用酵母基因工程生產(chǎn)出來的，根本沒有使用血液制品，所以不必擔憂所使用血液制品的安全性問題。
至于不同批次的疫苗，只是代表不同的生產(chǎn)日期生產(chǎn)出來的一批產(chǎn)品。每個批次的產(chǎn)品都要經(jīng)過國家藥品監(jiān)督管理局的質(zhì)量檢驗，檢驗合格后才能上市。
所以不同批次的疫苗應該說都是安全的。黃敏施水泉
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶高提示什么病
谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢測里邊非常重要的指標，是反映肝細胞炎癥最敏感的標記物，這是因為谷丙轉(zhuǎn)氨酶平常就分布在肝細胞膜上，一旦肝細胞受到了炎癥損傷，膜的通透性升高，酶就釋放到血液當中，一查血谷丙轉(zhuǎn)氨酶就升高了，也就是說谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高代表著肝臟出現(xiàn)了病變。但是是什么原因引起了肝臟的病變，其實原因是很多的，作為一個肝病科的醫(yī)生，遇到一個病人谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，是要按照下面的思路來逐一地篩查，第一大類是最要警惕的特殊疾病，傳染性的病毒性肝炎，在這個篩查里邊，通常會做甲、乙、丙、丁、戊這五種病毒性肝炎的篩查，此外，還有少見的EB病毒和巨細胞病毒，在這幾種病毒性肝炎當中，比較特點的是甲肝和戊肝，甲肝和戊肝的轉(zhuǎn)氨酶升高往往上千，升高的幅度非常的大，而且病人往往伴有明顯的惡心、嘔吐、厭油、食欲下降，甚至是尿黃，常常表現(xiàn)為急性黃疸型肝炎，這樣的病人必須要及時的住院治療。除了甲、戊之外，還有乙肝和丙肝，是相對來說容易慢性化的肝炎，這兩種肝炎一定要強調(diào)，在治療的時候不僅要保肝降酶，還要積極的抗病毒治療。除了第一大類病毒之外，還要警惕酒精性肝損傷，現(xiàn)在生活水平好了，喝酒的人也越來越多，酒精可以引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至時間長了，日積月累，還有的病人進展到酒精性肝硬化，甚至是肝腫瘤的，除了肝臟的疾病之外，病毒、酒精，還有脂肪肝、藥肝、自免肝這些病因之外，偶爾也能看到心臟出現(xiàn)問題或者是骨骼肌出現(xiàn)問題，到肝病醫(yī)院來就診的這些病人，谷丙轉(zhuǎn)氨酶是個輕度的升高，但是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度明顯的，是高于谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度，這種情況可能就不是肝臟的問題，而應該去心內(nèi)科，去看看是不是心臟方面的問題。語音時長 02:3369473次收聽 2021-11-05 -
打乙肝疫苗可以吃早飯嗎
打乙肝疫苗可以吃早飯，不用空腹去接種。但是要注意自己是不是已經(jīng)檢測了乙肝五項的血清標記物，是不是有乙肝病毒的感染，是不是沒有乙肝表面抗體，對乙肝沒有免疫力。如果已經(jīng)感染了乙肝病毒，打疫苗也晚了，沒有作用。如果已經(jīng)有了表面抗體陽性，對乙肝已經(jīng)有免疫力了，就沒必要再打乙肝疫苗。所以如果沒有乙肝兩對半的檢測結(jié)果，可能要抽血化驗，這個時候最好要空腹去，這樣大夫在抽血的時候比較方便，否則還得要第二次跑醫(yī)院，進行疫苗接種前的準備。82993次播放 2021-06-10
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打乙肝疫苗2天能喝酒嗎
乙肝具有嚴重的危害性，可以導致慢性持續(xù)的肝臟損傷，也可以導致肝硬化，甚至肝癌等終末期的肝病。乙肝疫苗是用于預防乙肝病毒感染的疫苗。接種乙肝疫苗以后體內(nèi)會產(chǎn)生保護性的抗體，接種乙肝疫苗以后一定要注意科學合理的膳食，注意休息，預防乙肝病毒的感染。全程需要接種三次，分別為第一針后1個月和6個月。打了乙肝疫苗一周之內(nèi)最好不要喝酒。因為注射疫苗以后，2-3天本來就容易出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲不振、頭暈、惡心等身體反應。如果喝酒，可能會加重以上反應。另外注意也不要吃辛辣刺激性食物，最好是清淡飲食。注意觀察注射局部有無紅腫熱痛、瘙癢、破潰等情況。另外也有可能影響到身體的免疫力，導致免疫接種的失敗。語音時長 01:1989449次收聽 2021-06-09 -
患乙肝的孕婦可以進行羊水穿刺嗎
乙肝的孕婦能否進行羊水穿刺還要慎重衡量，結(jié)合多方面的因素進行權(quán)衡判定。由于母嬰傳播是乙肝最為常見的傳播途徑，所以患有乙肝的孕婦要注意做好相關(guān)的預防措施，在寶寶出生之后及時的注射乙肝疫苗或者是乙肝免疫球蛋白預防，也可以通過改變生產(chǎn)方式以及喂養(yǎng)方式預防感染。
62729次瀏覽 2020-03-26
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乙肝如何發(fā)展成肝癌
乙肝在出現(xiàn)之后也會不斷的變化，在最終可能會形成肝癌，在最初的時候僅僅是出現(xiàn)肝炎，可是如果肝炎沒有得到有效的控制，后期也就會出現(xiàn)肝硬化，甚至最終還會形成肝癌，如果沒有有效的控制，甚至也有可能直接會剝奪患者的生命。
57661次瀏覽 2020-03-12
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肝癌早期是乙肝嗎
肝癌早期不是乙肝。雖然肝癌早期和乙肝有著比較密切的關(guān)系，但這兩者并不是同一種疾病。乙肝是由乙肝病毒感染引起的傳染性疾病，會使肝細胞受損，但不一定會癌變。而肝癌早期已經(jīng)有一部分肝細胞癌變了，可能是乙肝病情加重所致，也可能是其他原因引起。
60445次瀏覽 2020-03-12
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乙肝病毒攜帶者怎么治療
乙肝病毒攜帶者怎么治療？乙肝病毒攜帶者并不是真正的患者，所以一般在治療上會存在一些難度，大家不要盲目的進行治療，建議大家在醫(yī)生的指導下使用一些抗病毒藥物來控制病情的發(fā)展，此外也需要通過免疫調(diào)節(jié)來降低疾病的發(fā)病率，最后患者應該要少吃一些對肝臟有比較強烈刺激性的食物。目前很多朋友都忽視了肝臟健康的護理，可能會不知不覺中做出一些傷害肝臟的行為，也有可能在不自制的情況下感染了某些病毒，乙肝就是很常見的一種疾病問題，應該要注意選擇正確的方法來進行治療，那么乙肝病毒攜帶者怎么治療？1、抗病毒治療：乙肝病毒攜帶者并不是疾病，患者現(xiàn)在的醫(yī)學技術(shù)還不能夠完全的去除攜帶者體內(nèi)的病毒，但是目前需要使用抗病毒藥物來控制疾病的發(fā)展，盡量將病毒滴度控制在發(fā)病水平以下，并且還要使用一些保肝護肝的藥物來進行應對。病毒是在肝細胞之內(nèi)完成了，復制的過程如果全部清除病毒，同樣會導致肝細胞的溶解和破裂，這樣不僅無法起到完全控制的效果，還有可能會危及到患者的生命安全。2、免疫治療：乙肝病毒攜帶比較容易出現(xiàn)在免疫力比較低的人身體上，所以在沒有其他身體健康不適的情況下，可以考慮通過抗病毒的方法來控制患者的情況，此外也應該要注意調(diào)節(jié)免疫功能。免疫功能的提升可以讓乙肝病毒的復制過程受到阻礙，也對病情的控制有著重大的意義，希望大家能夠做好這方面的治療工作。乙肝病毒攜帶者應該要注意做好日常的護理保健工作，建議在生活中要多注意參加運動，注意飲食的營養(yǎng)和豐富，也希望大家能夠積極的鍛煉身體。3、減少攝入刺激性的食物：乙肝病毒攜帶者與正常人基本上沒有任何的差異，可以從事大部分的行業(yè)，國家的相關(guān)規(guī)定也可以參考和閱讀，但是在生活中要注意改掉不好的生活習慣，首先應該要做到生活的規(guī)律，少吃一些對肝臟具有刺激性的食物和飲料，要做好自我的保護工作，所以乙肝病毒攜帶者的發(fā)病率也是非常低的。語音時長 02:3857059次收聽 2020-02-13 -
乙肝日常飲食的注意事項
乙肝日常飲食的注意事項？1、蛋白質(zhì)的提供要充足：一般應高于健康人。由蛋白質(zhì)提供的能量占全日總能量的15％，其中優(yōu)質(zhì)蛋白宜占50％，如奶、蛋、瘦肉、水產(chǎn)品、豆腐等。一旦出現(xiàn)肝性腦病，則應低蛋白飲食。2、脂肪的提供與健康人相當：要用植物油，禁食動物油脂。當肝功能較差時，則應適當減少脂肪的供給，尤其要控制膽固醇的攝入量。3、碳水化合物的提供要適當提高：應占全日總能量的60％~70％，以利于肝糖元的儲備，保護肝臟，維持肝臟的功能，可適量地補充純糖食品如白糖、葡萄糖、糖果。4、維生素，尤其是B族維生素、維生素C、維生素A的供給要豐富。5、選用新鮮無污染的綠色食品，慎用食品添加劑，杜絕霉變（如發(fā)霉花生、大米）及各種腐敗變質(zhì)食品。6、宜用蒸、煮、燴、燉、氽、炒等烹調(diào)方法，不宜吃炸、煎、熏、烤食品。7、采用少量多餐的飲食方式，一日三餐外，適量加餐，飲食要定時定量。8、飲食要清淡，易于消化。在禁忌上要做到如下幾點：1、禁忌酗酒：酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝臟內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為醛，它們對于肝臟都有直接的損害作用，可使肝細胞發(fā)生變性和壞死。2、禁忌飲食過量：過多食肉和糖類。過多的吃肉類和糖類，會使多余的蛋白質(zhì)和糖類食物轉(zhuǎn)化為脂肪而儲藏，其中肝臟也是重要儲藏點，乙肝患者最好安排多樣化的均衡飲食，尤其是要自我控制體重，少食動物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。3、禁忌過多的體力和腦力勞動：勞累過度消耗大量營養(yǎng)和氧氣，導致肝臟能量供應大幅度減少，削弱肝臟的抗病力，會使乙肝病毒迅速擴散。病情波動期，最好臥床休息，靜養(yǎng)康復。4、禁忌發(fā)怒、抑郁：憤怒會使人呼吸急促，血液內(nèi)紅細胞數(shù)劇增，血液比正常情況下凝結(jié)加快，心動過速，這樣不僅妨礙心血管系統(tǒng)的健康，更影響肝臟健康。5、禁忌過度縱欲：過度縱欲，引起大腦皮層長期處于興奮狀態(tài)，不僅血液循環(huán)加快，呼吸急促，肌肉緊張，而且傷耗元氣，損害肝腎。語音時長 02:1953707次收聽 2020-02-13 -
乙肝傳播途徑和預防措施
乙肝主要傳播途徑有性傳播、血液傳播及母嬰垂直傳播。乙肝是一種由于感染乙型肝炎病毒所引起傳染病，無皮膚破損時通過唾液傳染的概率較低。乙肝的傳播途徑包括血液及體液傳播、母嬰垂直及水平傳播、性接觸傳播、破損皮膚粘膜接觸傳播等，傳染性的強弱與患者體內(nèi)的病毒量成正比，除此外，性生活傳播、血液傳播也是乙肝較常見傳播途徑。乙肝患者的血液、精液、唾液及乳汁中均可能存在乙肝病毒，但乙肝病毒在血液中的含量是最高的，而且在唾液中的含量是很低的，因此乙肝一般情況下是不會通過唾液傳染的。但如果某人體內(nèi)的乙型肝炎處于高水平復制期，同時口腔內(nèi)黏膜有破損，通過唾液傳播乙肝的風險就會增加。因此，為了安全起見，最好的預防辦法是不要與他人共用碗筷，同時盡量減少與乙肝患者的密切接觸。綜上所述，口腔內(nèi)黏膜沒有破損的情況下通過唾液傳染乙肝的概率極小，但仍要積極預防，要注意個人衛(wèi)生，必要時應接種乙肝疫苗并保證抗體長期處于高滴度狀態(tài)。語音時長 02:0159984次收聽 2020-02-13 -
乙肝五項正常值
乙肝五項正常值就是檢測乙肝病毒的標記物兩對半的正常值，常用于判斷被檢查者是否感染乙肝病毒。
111590次瀏覽 2019-11-22
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乙肝病毒攜帶者能生孩子嗎
乙型肝炎患者可以生孩子。如果母親是乙型肝炎的患者或者是攜帶者，需要注意：如果確定母親是乙型肝炎攜帶者，最好在懷孕之前先做抗病毒治療，在抗病毒治療后，等病毒得到明顯的控制和穩(wěn)定后，再備孕或懷孕可能會更好。但是有的患者平時并不清楚自己的感染情況，直到懷孕后通過檢查才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)感染，有的甚至是在抗病毒治療期間發(fā)現(xiàn)意外懷孕。對于這種以前并不知道自己有乙肝的感染，而是懷孕后查出來，并不建議終止妊娠，可以將孩子生下來。66839次播放 2019-09-12
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慢性乙肝嚴重嗎
慢性乙肝若不積極治療會產(chǎn)生很多危害，及時的治療可延長患者壽命。慢性乙型肝炎最大的危害是出現(xiàn)終末期肝病,會出現(xiàn)肝硬化、肝癌，而這些情況一旦出現(xiàn)，通過現(xiàn)在的醫(yī)學手段不能夠逆轉(zhuǎn)。肝硬化導致患者生命終結(jié)的原因主要是來自肝硬化的并發(fā)癥。在肝硬化中最常見的并發(fā)癥有三種，第一種是肝腹水，第二種是上消化道出血，第三種是肝性腦病。也稱為肝昏迷。如果出現(xiàn)肝癌，一旦失去了手術(shù)時機，也沒有很好的放療藥、化療藥，病人可能就會在半年左右的時間失去生命。所以對于乙肝病人，一定要及時的開始抗病毒治療，延長乙肝病人的壽命。55287次播放 2019-01-23
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乙肝抗毒藥物的副作用
乙肝抗病毒藥物有發(fā)熱、骨髓造血抑制、甲狀腺功能異常，繼發(fā)血糖代謝異常、橫紋肌溶解等副作用。乙肝抗病毒藥物主要分為干擾素和核苷酸類似物，兩者有各自的優(yōu)缺點。干擾素的有效率相對比較低，副作用比較大，會出現(xiàn)發(fā)熱、骨髓造血抑制、甲狀腺功能異常，甚至繼發(fā)血糖代謝的異常，但它一旦進入有效范圍，就相當于提高自身免疫力去抵抗病毒，它的效果是持續(xù)性的。核苷酸類似物類的藥物在應用期間的副作用比較少，如拉米夫定、替比夫定可能會有肌酸激酶升高，主要是橫紋肌溶解，也可能會有腎臟方面的問題，如替諾福韋或阿德福韋酯，副作用的發(fā)生率都比較低，但是需要長期服用，不能間斷停藥。52062次播放 2018-09-28
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乙肝表面抗體是什么意思
乙肝表面抗體是一種保護性抗體，也是一種綜合性抗體。當乙型肝炎病毒侵入人體后，刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的免疫反應，人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細胞隨即分泌出一種特異的免疫球蛋白，就是表面抗體。有了表面抗體，表明人體已經(jīng)產(chǎn)生免疫力。1.抗-HBs陽性證明以往有過乙型肝炎病毒感染的歷史，機體產(chǎn)生了一定的免疫力。2.注射乙型肝炎疫苗或打過抗-HBs免疫球蛋白，抗-HBs可呈陽性反應。3.抗-HBs是保護性抗體，血中抗體滴度在1：64或P/N>10以上時才對機體有保護作用和中和作用。56294次播放 2018-07-13
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什么叫“乙肝治愈”
在上個世紀，還沒有乙型肝炎抗病毒藥物的時候，對于因乙型肝炎而住院的患者，只要臨床癥狀消失，肝功能恢復正常，在出院的病歷首頁上我們醫(yī)生就會在“臨床治愈”的選項上打個“√”。
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