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心肌梗塞發(fā)作是心口很痛嗎

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心肌梗塞發(fā)作時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)心口劇烈疼痛，但疼痛表現(xiàn)因人而異。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病，典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、瀕死感，部分患者可能表現(xiàn)為上腹痛、牙痛或肩背放射痛。

心肌梗塞的典型疼痛多位于心前區(qū)或胸骨后，呈持續(xù)性壓榨樣、緊縮感，常伴隨大汗、惡心嘔吐。疼痛可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部或下頜放射，持續(xù)超過(guò)20分鐘且含服硝酸甘油無(wú)法緩解。約15%患者表現(xiàn)為非典型疼痛，如糖尿病患者可能僅感胸悶氣短，老年人可能出現(xiàn)上腹部劇痛誤診為胃病。少數(shù)無(wú)癥狀心肌梗塞多見(jiàn)于長(zhǎng)期糖尿病患者或老年人群，通過(guò)心電圖異常才被發(fā)現(xiàn)。

非典型疼痛需警惕心肌梗塞可能，尤其是突發(fā)上腹痛伴隨冷汗、嘔吐，或牙痛無(wú)明確口腔病變時(shí)。女性更易出現(xiàn)乏力、呼吸困難等非疼痛癥狀，容易被誤認(rèn)為焦慮或更年期綜合征。存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者若出現(xiàn)不明原因暈厥或意識(shí)模糊，應(yīng)及時(shí)排查心肌梗塞。

心肌梗塞發(fā)作后應(yīng)立即停止活動(dòng)并撥打急救電話(huà)，保持平臥位避免增加心臟負(fù)荷。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食以低鹽低脂為主，適量進(jìn)食燕麥、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。康復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，長(zhǎng)期遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。出現(xiàn)胸悶氣短等不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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