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腕關(guān)節(jié)腱鞘炎怎么治療

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腕關(guān)節(jié)腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、局部封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。腕關(guān)節(jié)腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止手腕活動(dòng)，使用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位2周，避免肌腱滑動(dòng)摩擦加重炎癥。日常減少手機(jī)操作、提重物等重復(fù)性動(dòng)作，必要時(shí)調(diào)整工作姿勢。

2、冷熱敷交替

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛；后期改用40℃熱毛巾每日敷3次，促進(jìn)血液循環(huán)。注意冰敷時(shí)用紗布隔開皮膚，避免凍傷。

3、藥物治療

可口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解癥狀，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。若伴隨細(xì)菌感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。

4、局部封閉注射

對(duì)頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液，直接作用于腱鞘周圍。每年注射不超過3次，糖尿病患者慎用。

5、手術(shù)松解

經(jīng)保守治療無效且出現(xiàn)肌腱卡壓時(shí)，行腱鞘切開減壓術(shù)，術(shù)后早期進(jìn)行屈伸功能鍛煉。開放性手術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)均可選擇，需預(yù)防術(shù)后粘連。

日常建議避免手腕過度屈伸動(dòng)作，工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)腕關(guān)節(jié)，居家可做握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐受力。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如全麥面包、雞胸肉等，有助于神經(jīng)修復(fù)和肌腱恢復(fù)。若出現(xiàn)晨僵、彈響等癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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