位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍稱之為胃潰瘍,是消化性潰瘍的一種。消化性潰瘍可發(fā)生在胃、十二指腸,也可發(fā)生在食管下端、胃-空腸吻合口附近以及美克爾憩室內異位胃黏膜上。這些潰瘍的形成均與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關,故稱為消化性潰瘍。本病絕大多數(shù)位于胃和十二指腸 (98%~99%)。在人群中約有10%的人在一生當中可能罹患此病,因此是一個多發(fā)病和常見病,在消化外科中占有重要的地位。
消化系統(tǒng)的疾病的臨床表現(xiàn)往往不是特別典型,那么怎樣才能知道是不是確實患有胃潰瘍?當患者自己覺得有慢性周期性發(fā)作的上腹不適及其他消化不良癥狀應予以高度懷疑,并及時到醫(yī)院進行檢查,但應注意,有典型上腹痛癥狀者不一定是潰瘍,另外即使真的患有潰瘍,也可能癥狀不典型甚至無癥狀,因此,需及早行檢查明確診斷。
當胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍時,診斷似乎非常明確,但是還應注意與引起胃潰瘍的少見特殊病因或以潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)的消化道腫瘤鑒別。胃的巨大潰瘍在內鏡上與胃惡性腫瘤的鑒別亦有一定的困難,而且有些潰瘍與早期癌區(qū)別極為困難,故目前臨床上行胃鏡檢查時若發(fā)現(xiàn)胃部的潰瘍,臨床醫(yī)師通常會取活組織行病理檢查,并且要求患者治療后復查并多次取活組織行病理檢查,以防病檢出現(xiàn)假陰性。
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