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紫癜腎炎治療方法

紫癜性腎炎是腎炎的一種,是由于過敏引起的一種疹子的一種疾病,突出的表現(xiàn)為口干,頭昏和四肢乏力,具有極強的反復性,下面就為大家介紹一下紫癜腎炎治療方法,希望能夠對大家有所幫助。

紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損害,嚴重時可發(fā)展為尿毒癥,危及生命。很多患者久治不愈或者時常反復,給患者帶來了極大的痛苦。在紫癜性腎炎(purpura nephritis)的治療方面,京東譽美腎病醫(yī)院取得了突出的成就。下面就請京東譽美腎病醫(yī)院的黃立冬主任為您講解紫癜性腎炎的治療問題。

黃主任先說了一下重度紫癜性腎炎的癥狀?;颊弑憩F(xiàn)為肉眼血尿,大量蛋白尿,高血壓、腎功能損害。部分患者表現(xiàn)為急進性腎小球腎炎。腎活檢病理改變?yōu)槟I小球重度增生性病變,可表現(xiàn)為膜增殖樣病變,大量新月體形成((30%),伴袢壞死,血栓形成等急性病變。

一般治療方法,急性期采用mmf方案。mp0.5g靜脈滴注,每日一次,連用三天(根據(jù)病情需要可追加一療程),隨后口服強的松 0.5mg/(kg.d),逐漸減量至隔日頓服,維持量為10mg隔日一次。mp靜脈滴注結束后,開始用mmf。mmf起始劑量為2.0g/d,連續(xù)應用六個月后減量至1.5g/d,繼續(xù)服用六個月后減量至1.0g/d,再服用一年,總療程為二年,如患者無條件使用mmf,可使用環(huán)磷酰胺(ctx)替代。 ctx0.75g/m2,靜脈滴注,每月一次,連續(xù)用六個月后改為每三個月靜脈滴注一次,總劑量<8.0g。當病情控制進入慢性期后,停用激素,加用雷公藤多甙片1mg/(kg.d),新腎炎膠囊100mg2次/d和acei或arb,總療程需超過二年。對于一些重癥難治病例,如經上述治療療效不顯著者,可考慮重復腎活檢,據(jù)此指導治療方案的調整。

紫癜性腎炎的中醫(yī)治療方法

1.熱盛迫血

主證:肉眼血尿明顯,可伴有皮膚紫癜,煩躁不安,口干喜涼飲,舌質紅絳,苔黃,脈數(shù)。

治法:清熱解毒,涼血散瘀。

方藥:犀角地黃湯加減。水牛角20g,生地、玄參、銀花、連翹各12g,丹皮、茜草、白茅根各9g.熱象明顯加白花蛇舌草、敗醬草;兼有咽痛加蟬衣、山豆根。

2.陰虛火旺

主癥:病程綿長,或反復發(fā)作,尿血,浮腫,手足心熱,口干喜飲,心煩少寐,潮熱盜汗,頭暈乏力,舌紅少津,脈數(shù)。

治法:滋陰降火,涼血散瘀。

方藥:知柏地黃湯加減。生地、白茅根、山藥各12g,澤瀉、丹皮、山萸肉、生側柏各9g.知母、黃柏、防風各6g.血尿明顯加阿膠、旱蓮草;手足心熱加龜板、鱉甲。

3.氣虛不攝

主證:尿血、浮腫,遇勞加重,氣短乏力,食少懶言,心悸頭暈,面萎黃,便溏,舌胖質淡,苔白,脈虛。

治法:益氣健脾,活血攝血。

方藥:歸脾湯加減:黃芪、太子參、當歸各15g,龍眼肉、白術、茯神各10g,遠志、防風各6g,木香、甘草各3g.納少便溏加蓮子肉、茯苓;汗多加麻黃根、浮小麥。

4.脾腎陽虛

主證:浮腫少尿,形寒肢冷,面色huang白,神疲乏力,納少便溏,舌淡胖,有齒痕,苔白脈沉細無力。

治法:溫陽利水,活血化瘀。

方藥:真武湯加減。茯苓、白術、丹參各10g,姜皮、蟬衣、白芍、澤瀉各6g,附子、甘草各3g.便溏加蒼術、炒扁豆。

紫癜性腎炎的治療主要是降火降炎和補脾胃,所以說比較容易治療,但是在治療過程中要注意紫癜性腎炎是要忌口的,一些調料或是食物是嚴禁食用的,所以請一定要注意了。

以上就是關于紫癜腎炎治療方法的回答,希望上面的內容能夠對大家有所幫助。建議患者能夠定期前往醫(yī)院進行檢查,祝愿患者能夠早日擺脫疾病困擾。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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