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腰椎間盤(pán)突出癥的麻醉推拿法

腰椎間盤(pán)突出癥絕大多數(shù)采用非手術(shù)治療有效，僅15%左右的患者需要采取手術(shù)治療。非手術(shù)治療應(yīng)采取手法、牽引等方法。其中，手法治療時(shí)可采用麻醉推拿法，以硬膜外麻醉較為安全，麻醉后，施行推拿手法。

1、患者仰臥，兩助手分別握住患者兩足踝及兩側(cè)腋窩部，作對(duì)抗拔伸，然后將患肢屈髖屈膝，作順時(shí)針旋轉(zhuǎn)髖關(guān)節(jié)3～4圈后，再將患肢作直腿抬高試驗(yàn)，并在最高位置時(shí)用力將踝關(guān)節(jié)背伸。

2、患者側(cè)臥，患側(cè)在上，術(shù)者站在患者背后，以一側(cè)手臂托起患側(cè)之大腿，另一手壓住患側(cè)腰部，先轉(zhuǎn)動(dòng)髖關(guān)節(jié)2～3圈，再將髖關(guān)節(jié)在外展30°位置下作向后過(guò)伸，即拔腿。換體位后作另一側(cè)。

3、患者俯臥，術(shù)者將兩下肢搖動(dòng)2～3圈(此時(shí)腰部隨之搖動(dòng))，然后作腰過(guò)伸。

4、患者俯臥，助手2～3人再做一次腰部拔伸，同時(shí)術(shù)者用掌根按壓第4、5腰椎棘突部。

在麻醉下實(shí)施手法的過(guò)程中，應(yīng)注意患者的麻醉反應(yīng)，術(shù)后當(dāng)天可有腰痛、腹脹等反應(yīng)，第2天起腰痛逐漸減輕，需嚴(yán)格臥硬板床3周。

需要注意的是，以上手法均需專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)，患者應(yīng)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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