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怎么判斷熱射病跟中暑

熱射病屬于中暑最嚴(yán)重的類(lèi)型，兩者可通過(guò)癥狀嚴(yán)重程度、體溫變化及器官損傷情況區(qū)分。主要判斷依據(jù)包括核心體溫是否超過(guò)40℃、是否出現(xiàn)意識(shí)障礙、有無(wú)多器官功能衰竭等。

1、癥狀差異：

普通中暑表現(xiàn)為頭暈、口渴、多汗等先兆癥狀，體溫多在38℃左右；熱射病則會(huì)出現(xiàn)高熱（＞40℃）、無(wú)汗、意識(shí)模糊甚至昏迷。熱射病患者常伴有抽搐、譫妄等神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)，而普通中暑一般不會(huì)影響神志。

2、體溫特征：

中暑患者體溫通常不超過(guò)39℃，通過(guò)降溫措施可快速緩解；熱射病核心體溫持續(xù)高于40℃，且常規(guī)物理降溫效果差，需緊急醫(yī)療干預(yù)。直腸溫度測(cè)量是判斷熱射病的關(guān)鍵指標(biāo)。

3、器官損傷：

熱射病會(huì)引發(fā)橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝損傷等多器官功能障礙，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)肌酸激酶顯著升高、凝血功能異常；普通中暑一般不會(huì)造成持續(xù)性器官損害，電解質(zhì)紊亂程度較輕。

4、發(fā)病機(jī)制：

經(jīng)典熱射病多見(jiàn)于老年人、慢性病患者，因體溫調(diào)節(jié)功能障礙導(dǎo)致；勞力型熱射病好發(fā)于高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)的青壯年，與產(chǎn)熱過(guò)多、散熱不足有關(guān)。普通中暑多為短暫熱暴露引起。

5、處理原則：

中暑可通過(guò)轉(zhuǎn)移至陰涼處、補(bǔ)充電解質(zhì)飲料緩解；熱射病必須立即撥打急救電話，在等待救援期間需持續(xù)冷水浸泡、冰敷大動(dòng)脈等強(qiáng)化降溫措施，延誤治療可能導(dǎo)致死亡。

預(yù)防高溫相關(guān)疾病需注意：避免11-15點(diǎn)高溫時(shí)段外出，戶外工作者應(yīng)每15-20分鐘補(bǔ)充200ml含鹽飲料，穿著淺色透氣衣物。老年人、肥胖者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，空調(diào)溫度建議設(shè)定在26-28℃。出現(xiàn)頭痛、惡心等中暑先兆時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，若10分鐘內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)意識(shí)改變，需緊急就醫(yī)。日?？杀O(jiān)測(cè)尿色判斷脫水情況，淡黃色為理想狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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