膝蓋滑膜炎一般可以熱敷,但需根據(jù)病情發(fā)展階段決定。急性期紅腫熱痛時(shí)禁止熱敷,慢性期或恢復(fù)期無炎癥反應(yīng)時(shí)可熱敷緩解癥狀。
膝蓋滑膜炎急性發(fā)作時(shí)局部血管擴(kuò)張、滲出增加,熱敷可能加重腫脹和疼痛。此時(shí)應(yīng)選擇冰敷收縮血管,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。若伴有皮膚破損或感染癥狀,熱敷可能導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散。
慢性滑膜炎或急性期過后3-5天,熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),加速炎性物質(zhì)吸收。使用40-45℃熱毛巾或暖水袋,單次不超過20分鐘,每日2-3次為宜。熱敷后配合非負(fù)重膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),有助于滑液分泌和軟骨營(yíng)養(yǎng)。
滑膜炎患者除溫度干預(yù)外,需避免爬樓梯、深蹲等負(fù)重動(dòng)作,肥胖者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力??蛇m量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,減少紅肉攝入以降低炎癥反應(yīng)。急性期過后可進(jìn)行直腿抬高、臥位蹬車等康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若持續(xù)腫脹超過1周或夜間靜息痛明顯,建議及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔穿刺或MRI檢查。
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