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中耳炎一直不好怎么辦

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中耳炎一直不好可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、鼓室置管、手術清除病灶、中醫(yī)調理等方式改善。中耳炎遷延不愈可能與細菌耐藥、咽鼓管功能障礙、鼻竇炎反復感染、免疫力低下、過敏體質等因素有關。

1、抗生素治療

細菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星滴耳液等藥物。若常規(guī)用藥效果不佳，需進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，調整敏感抗生素。治療期間需完成全程用藥，避免自行停藥導致細菌耐藥。

2、鼓膜穿刺

對于鼓室積液持續(xù)超過3個月者，可在無菌操作下穿刺抽液，緩解耳悶及聽力下降。穿刺后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴時進水，防止繼發(fā)感染。該操作對分泌性中耳炎效果顯著。

3、鼓室置管

反復發(fā)作的分泌性中耳炎可考慮鼓膜置管術，通過留置通氣管平衡中耳內外壓力，促進積液排出。置管后需定期復查，觀察通氣管是否脫落或堵塞。多數患者置管6-12個月后可自然脫落。

4、手術清除病灶

慢性化膿性中耳炎伴膽脂瘤或骨質破壞時，需行乳突根治術或鼓室成形術清除病變組織。術后需加強換藥，使用氧氟沙星滴耳液預防感染，避免用力擤鼻導致手術失敗。

5、中醫(yī)調理

風熱襲耳證可用銀翹散加減，肝膽濕熱證選用龍膽瀉肝湯。配合針灸聽宮、翳風等穴位，或耳尖放血療法。治療期間忌食辛辣發(fā)物，注意保暖避免感冒誘發(fā)加重。

日常需保持耳道清潔干燥，洗澡時用耳塞防護；避免用力擤鼻及高空飛行等氣壓變化活動；加強營養(yǎng)補充維生素A/C增強免疫力；過敏性鼻炎患者需同步控制過敏原；兒童患者家長應定期隨訪聽力發(fā)育情況。若耳痛加劇、發(fā)熱或出現(xiàn)面癱等并發(fā)癥，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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