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女性尿急是什么???

泌尿外科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#尿急

女性尿急可能是尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、間質(zhì)性膀胱炎、盆腔器官脫垂、糖尿病等疾病的表現(xiàn)。尿急指突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,難以延遲,常伴有尿頻、尿痛等癥狀,可能與炎癥刺激、神經(jīng)功能異常、解剖結(jié)構(gòu)改變等因素有關(guān)。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥反應(yīng),刺激膀胱黏膜導(dǎo)致尿急,多伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌,可通過(guò)尿常規(guī)檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時(shí)增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌不自主收縮引起尿急,通常無(wú)感染證據(jù),可能因神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)異?;蚣∪饷舾行栽龈邔?dǎo)致。表現(xiàn)為突發(fā)尿意、夜尿增多,尿動(dòng)力學(xué)檢查可輔助診斷??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

3、間質(zhì)性膀胱炎

膀胱壁慢性炎癥導(dǎo)致尿急伴盆腔疼痛,排尿后疼痛緩解,病因可能與自身免疫或黏膜屏障缺陷有關(guān)。診斷需結(jié)合膀胱鏡檢查,治療包括口服阿米替林片、戊聚糖多硫酸鈉膠囊,嚴(yán)重時(shí)需膀胱灌注二甲亞砜溶液。

4、盆腔器官脫垂

子宮或膀胱下垂壓迫尿道引發(fā)尿急,常見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦或絕經(jīng)后女性,伴隨下墜感、壓力性尿失禁。盆底肌鍛煉可改善輕度癥狀,中重度需使用子宮托或行盆底重建手術(shù)。

5、糖尿病

長(zhǎng)期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng),導(dǎo)致感覺(jué)異常和尿急,多伴有多飲多尿癥狀。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)確診,控制血糖是根本措施,可配合甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)損傷。

建議保持每日1500-2000毫升飲水量,避免咖啡因及酒精攝入,練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并注意會(huì)陰清潔,排尿后從前向后擦拭。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需及時(shí)就診泌尿外科,進(jìn)行尿培養(yǎng)、超聲等檢查明確病因。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善尿道黏膜萎縮。

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