小孩耳后腫起的硬塊可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、耳后淋巴結(jié)腫大、外傷或先天性囊腫等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷觀察、抗生素治療、手術(shù)切除等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、淋巴結(jié)炎

兒童耳后淋巴結(jié)炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛，可能伴隨發(fā)熱。家長(zhǎng)需注意孩子是否有上呼吸道感染史。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素，或蒲地藍(lán)消炎口服液輔助治療。避免擠壓硬塊，保持局部清潔。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺堵塞形成的囊腫質(zhì)地較硬，表面光滑，若繼發(fā)感染會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，較大囊腫需門(mén)診行囊腫切除術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子抓撓，每日用溫水清潔患處。

3、耳后淋巴結(jié)腫大

反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于幼兒，多與病毒感染有關(guān)，硬塊活動(dòng)度好且無(wú)顯著壓痛?？上扔^察1-2周，若持續(xù)不消退需檢查血常規(guī)。醫(yī)生可能建議服用藍(lán)芩口服液或小兒豉翹清熱顆粒，配合局部熱敷促進(jìn)消退。

4、外傷血腫

碰撞導(dǎo)致的皮下血腫初期呈硬塊狀，伴有淤青。傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷，后期改用溫?zé)崦硗夥?。若血腫較大可能需穿刺抽吸，家長(zhǎng)可給孩子口服云南白藥膠囊輔助散瘀。

5、先天性囊腫

甲狀舌管囊腫、鰓裂囊腫等先天性疾病可能在耳后形成無(wú)痛性包塊，需通過(guò)B超確診。較小囊腫可定期隨訪，增長(zhǎng)迅速的囊腫需手術(shù)切除，如全麻下鰓裂瘺管切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常護(hù)理中，家長(zhǎng)應(yīng)記錄硬塊變化情況，包括大小、硬度、是否移動(dòng)等信息。避免讓孩子進(jìn)食辛辣刺激食物，保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。硬塊伴隨發(fā)熱、快速增大、皮膚破潰等情況時(shí)須立即就醫(yī)。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿自行穿刺或擠壓腫塊，防止感染擴(kuò)散。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)腫塊變化，按醫(yī)囑完成全程治療。