不規(guī)范“人流”引起的后遺癥人群增多,引起了各界關(guān)注。當(dāng)現(xiàn)在很多年輕人自己服用藥物流產(chǎn),副作用往往被忽視,性教育的普及對(duì)于年輕人而言至關(guān)重要,流產(chǎn)后再學(xué)習(xí)避孕流產(chǎn)知識(shí)已為時(shí)太晚,我們要學(xué)習(xí)健康常識(shí),保護(hù)自己。今天我們一起來學(xué)習(xí)流產(chǎn)用藥:
藥流人流,用藥來人流。藥流就是懷孕時(shí)間必須是在49天之內(nèi)的,可以選擇藥流,藥流避免了做人工流產(chǎn)的痛苦,這也是藥流人流區(qū)別的最大之處,但是也有一些弊病,藥流存在流不干凈的現(xiàn)像,就是不能使胚胎一次性排出,會(huì)造成殘留,這樣還要做第二次的清宮。藥物流產(chǎn)是通過藥物作用阻止胎囊在宮腔中繼續(xù)妊娠并排出體外的過程。女性懷孕后,身體里會(huì)產(chǎn)生一種激素——孕酮,孕酮是維持妊娠的必要因素。流產(chǎn)藥物與身體里的孕酮受體結(jié)合,使身體里孕酮的活力下降,身體內(nèi)一旦缺少孕酮,就會(huì)引起流產(chǎn)。而流產(chǎn)藥物能使子宮發(fā)生強(qiáng)烈收縮,迫使懷孕組織排出體外。其缺點(diǎn)是:不保險(xiǎn),易導(dǎo)致藥物不全。與人工流產(chǎn)手術(shù)相比,藥物流產(chǎn)不經(jīng)過手術(shù)操作,不存在人為地將細(xì)菌帶入宮腔的可能,因此術(shù)后感染的機(jī)會(huì)就會(huì)相對(duì)減少。但是藥物流產(chǎn)后出血時(shí)間比較長(zhǎng),平均為18天±11天。長(zhǎng)時(shí)間的陰道出血為細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖提供了沃土,而由于藥物作用和不斷地陰道出血,宮頸內(nèi)口也處于松弛狀態(tài),此時(shí)如果有細(xì)菌上行感染,同樣也會(huì)引起盆腔炎癥。
藥物流產(chǎn)是近十幾年發(fā)展起來的一種流產(chǎn)方法。通過服用國家指定的藥物達(dá)到終止妊娠的目的。其原理是通過服用的藥物,干擾正常的妊娠生理過程,讓受孕者自行發(fā)生流產(chǎn)。其優(yōu)點(diǎn)是,無需宮腔操作,疼痛較傳統(tǒng)手術(shù)輕。但藥物流產(chǎn)的適應(yīng)范圍較窄,所需要的時(shí)間較長(zhǎng),成功率較手術(shù)低,流產(chǎn)后出血多且時(shí)間長(zhǎng),對(duì)藥物流產(chǎn)失敗者仍需手術(shù)方法解決。
現(xiàn)在較為普遍、成熟的藥物流產(chǎn)的藥物是前列腺素(pg)的制劑,主要是pge和pgf族及其類似物??梢钥诜蜿幍纼?nèi)放藥而發(fā)揮作用,其方法簡(jiǎn)便,僅需用藥1~2次即可產(chǎn)生作用,藥物不進(jìn)宮腔,宮腔感染的機(jī)會(huì)少,不存在手術(shù)人工流產(chǎn)的不適及并發(fā)癥發(fā)生的可能,故無嚴(yán)重的副作用,成功率在92%以上。
藥物流產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)是方便易行,但其遠(yuǎn)期副反應(yīng)尚需進(jìn)步觀察。其缺點(diǎn)是若患者對(duì)藥物不敏感發(fā)生藥物流產(chǎn)(藥流)失敗,還要做人工流產(chǎn)手術(shù),以遺留受損的妊娠繼續(xù)發(fā)展;藥物流產(chǎn)(藥流)有時(shí)會(huì)引起不全流產(chǎn),個(gè)別患者有時(shí)由于出血量較多,這時(shí)需要做急診刮宮手術(shù)。藥流排出妊娠物后一個(gè)月左右月經(jīng)復(fù)潮;如果超過一周未排出妊娠物,或雖已排出妊娠物但陰道出血過多、兩周后仍未止血者應(yīng)到醫(yī)院復(fù)診,及作b超檢查,醫(yī)生根據(jù)病情不同予以清宮、抗感染、宮縮劑及止血藥等處理。
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