孩童時(shí)期常見(jiàn)的3種扁平足是發(fā)育性扁平足、松弛型扁平足、先天性扁平足。
1.發(fā)育性扁平足:主要見(jiàn)于嬰幼兒,癥狀可隨年齡的增長(zhǎng)而變化。因足心脂肪較豐滿、足底肌肉發(fā)育未成熟,從外觀看足弓低平,尤其是初學(xué)站立時(shí),為求穩(wěn)定而雙足分開(kāi),平足似乎更明顯。部分患兒有腳跟外翻和膝外翻,形成外翻扁平足;隨年齡的增長(zhǎng),特別是肌肉的鍛煉、足弓的形成,這些所謂的扁平足大部分于3~5歲消失。
2.松弛型扁平足:見(jiàn)于學(xué)齡期兒童,常訴小腿酸痛、足底外踝外疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)孩子步態(tài)欠靈活,足跟向外傾斜,足內(nèi)側(cè)、足底等處有壓痛。對(duì)此可使用矯形鞋(到支具工廠配置)和軟性平足鞋墊進(jìn)行治療。對(duì)不喜愛(ài)體育活動(dòng)的孩子,應(yīng)鼓勵(lì)繼續(xù)參加體育活動(dòng),以增加足底肌肉的鍛煉。
3.先天性扁平足:比較少見(jiàn),出生之后即能發(fā)現(xiàn),又稱垂直距骨,是一種先天性畸形。孩子除足底平外,尚有足尖和跟部上翹,宛如船狀,在足內(nèi)側(cè)有骨性硬塊突出,X線片檢查有異常。先天性扁平足應(yīng)在出生后盡早矯治,包括手法矯正、石膏矯形和必要的手術(shù)。
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