食道腫瘤手術(shù)可以采用微創(chuàng)方式,主要包括胸腔鏡手術(shù)和機(jī)器人輔助手術(shù)兩種技術(shù)。
胸腔鏡手術(shù)通過在胸壁開幾個小孔,插入攝像系統(tǒng)和手術(shù)器械完成腫瘤切除,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。機(jī)器人輔助手術(shù)利用機(jī)械臂系統(tǒng)實現(xiàn)更精準(zhǔn)的操作,適合復(fù)雜位置的腫瘤切除。兩種微創(chuàng)方式均能減少術(shù)中出血和術(shù)后疼痛,但需根據(jù)腫瘤大小、位置及患者身體狀況選擇。術(shù)前需完善影像學(xué)評估,排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或局部嚴(yán)重浸潤等禁忌癥。術(shù)后需配合胃腸減壓、營養(yǎng)支持等綜合管理。
微創(chuàng)術(shù)后應(yīng)遵循流質(zhì)飲食過渡到軟食的漸進(jìn)式進(jìn)食計劃,避免辛辣刺激食物。早期下床活動有助于預(yù)防肺部感染和血栓形成,定期復(fù)查胃鏡和CT監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。若出現(xiàn)吻合口瘺、吞咽困難等并發(fā)癥需及時就醫(yī)。長期需戒煙酒,保持口腔衛(wèi)生,控制反流性食管炎等基礎(chǔ)疾病。
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