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小孩子牙齒沒掉又長(zhǎng)新的怎么拔

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小孩子牙齒沒掉又長(zhǎng)新牙通常需要拔除滯留乳牙。乳牙滯留可能由乳牙根吸收不全、恒牙萌出位置異常等原因引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到口腔科就診，由醫(yī)生評(píng)估后決定是否拔牙。

1、乳牙滯留原因

乳牙滯留多因乳牙牙根未完全吸收導(dǎo)致。恒牙胚發(fā)育過(guò)程中會(huì)壓迫乳牙根部促使吸收，若吸收不完全乳牙便無(wú)法自然脫落。常見于乳前牙區(qū)，可能與頜骨發(fā)育空間不足、恒牙萌出方向偏差有關(guān)。需通過(guò)口腔X線片檢查乳牙根吸收程度。

2、恒牙異位萌出

恒牙從舌側(cè)或頰側(cè)萌出時(shí)易形成雙排牙。這種情況可能影響恒牙排列，導(dǎo)致牙列不齊、咬合異常。早期干預(yù)有助于減少后期正畸治療難度，醫(yī)生會(huì)根據(jù)恒牙位置決定是否拔除乳牙或進(jìn)行間隙保持。

3、拔牙適應(yīng)癥

當(dāng)X線顯示乳牙根吸收超過(guò)三分之二、恒牙牙冠已暴露于口腔時(shí)，需拔除滯留乳牙。若恒牙完全萌出而乳牙仍穩(wěn)固，可能需手術(shù)拔除。拔牙后需觀察恒牙自行調(diào)整位置的情況。

4、非拔牙處理

對(duì)于乳牙輕微松動(dòng)且恒牙未完全萌出的情況，可鼓勵(lì)孩子多啃咬硬物促進(jìn)乳牙自然脫落。家長(zhǎng)需每日檢查乳牙松動(dòng)度，避免強(qiáng)行搖晃導(dǎo)致牙齦損傷或誤吞。

5、術(shù)后護(hù)理

拔牙后需咬緊棉球止血30分鐘，24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口。飲食以溫涼流質(zhì)為主，避免用吸管吮吸。若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子復(fù)診。

家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查兒童替牙情況，6-12歲替牙期建議每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。日?？山o孩子提供蘋果、胡蘿卜等耐咀嚼食物刺激乳牙脫落，避免長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)于精細(xì)的軟食。若發(fā)現(xiàn)乳牙滯留超過(guò)3個(gè)月或恒牙萌出位置異常，須及時(shí)就醫(yī)避免影響頜骨發(fā)育。替牙期需加強(qiáng)口腔清潔，使用兒童含氟牙膏早晚刷牙，飯后用牙線清理牙縫，預(yù)防萌出恒牙發(fā)生齲壞。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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