腱鞘炎不治療可能自愈,但僅適用于輕微癥狀且無(wú)持續(xù)勞損的情況。多數(shù)腱鞘炎需干預(yù)緩解癥狀,避免進(jìn)展為慢性炎癥或肌腱粘連。
早期腱鞘炎表現(xiàn)為局部輕微疼痛和活動(dòng)受限,若及時(shí)減少手部重復(fù)動(dòng)作并充分休息,部分患者炎癥可逐漸消退。熱敷或冷敷有助于減輕腫脹,佩戴護(hù)具能限制肌腱滑動(dòng)從而降低摩擦。但自愈過(guò)程通常較慢,可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,期間癥狀可能反復(fù)發(fā)作。
長(zhǎng)期未治療的腱鞘炎可能導(dǎo)致腱鞘增厚、肌腱活動(dòng)受阻,甚至引發(fā)狹窄性腱鞘炎或扳機(jī)指。糖尿病患者、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者等群體自愈概率更低。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、晨僵或持續(xù)性疼痛,需考慮醫(yī)療干預(yù)或物理治療。
腱鞘炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo),工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)手腕5分鐘,可做握拳-伸展交替訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性。飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)和堅(jiān)果攝入,其富含的歐米伽3脂肪酸有助于緩解炎癥。若居家護(hù)理2周無(wú)改善,或出現(xiàn)手指卡壓、無(wú)力等癥狀,須及時(shí)至骨科或手外科就診,必要時(shí)接受超聲引導(dǎo)下封閉治療或小針刀松解術(shù)。
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