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皮肌炎免疫學(xué)檢查

皮肌炎的檢查對(duì)于我們而言，是非常重要的，只有通過(guò)正確的檢查，才能確定我們是不是患了這個(gè)麻煩的疾病，從而采取及時(shí)而有效的治療措施，讓我們遠(yuǎn)離這個(gè)問(wèn)題，那么皮肌炎免疫學(xué)檢查方法有哪些呢？下面我們就來(lái)一起詳細(xì)的了解一下吧。

血象通常無(wú)顯著變化，有時(shí)有輕度貧血和白細(xì)胞增多，約1/3病例有嗜酸性粒細(xì)胞增高，紅細(xì)胞沉降率中等度增加，血清蛋白總量不變或減低，白球蛋白比值下降，白蛋白減少，α2和γ球蛋白增加。

(一)免疫學(xué)檢測(cè)

DM/PM患者血清中可檢測(cè)出兩類自身抗體。

1.直接抗肌肉及其成份的抗體 Wada等用高度純化的肌漿球蛋白經(jīng)放射免疫測(cè)定，發(fā)現(xiàn)PM患者的血清中肌漿球蛋白抗體的陽(yáng)性率為百分之九十，其他結(jié)締組織病患者未發(fā)現(xiàn)此抗體，Nishikai等發(fā)現(xiàn)肌炎中患者的肌紅蛋白抗體的陽(yáng)性率為百分之七十一，其他結(jié)締組織病患者低于百分之十五，正常人則未發(fā)現(xiàn)。

2.抗核抗體和細(xì)胞漿抗體 LE細(xì)胞約10％陽(yáng)性，抗核抗體約1/5～1/3病例陽(yáng)性，核型主要為微小斑點(diǎn)型。

⑴抗J0-1抗體：抗原為組胺酰tRNA全成酶，抗胞漿抗體，PM中陽(yáng)性率為30％～40％，DM中<5％，兒童型DM中罕見(jiàn)，亦可見(jiàn)于重疊綜合征尤其伴有干燥綜合征患者，其間質(zhì)性肺部疾患密切關(guān)聯(lián)。

⑵抗Mi-2抗體：Mi-2抗原為一核蛋白，約百分之八病例陽(yáng)性，兒童型DM及伴惡性腫瘤的DM偶見(jiàn)。

⑶抗PM-1/PM-Scl抗體：抗原為核仁蛋白，陽(yáng)性率為百分之十左右，亦可見(jiàn)于與硬皮病重疊的病例。

⑷抗PL-7抗體：即抗蘇氨酰tRNA合成酶抗體，肌炎患者中陽(yáng)性率為百分之三左右。

⑸抗PL-12抗體：即抗丙氨酰tRNA合成酶抗體，陽(yáng)性率為百分之三，在非肌炎患者中抗PL-7和PL-12抗體均屬罕見(jiàn)，兩者與J0-1抗體相關(guān)的疾患為同一亞類肌炎。

⑹肌炎患者中發(fā)現(xiàn)的其他細(xì)胞漿抗體有Fer抗體;Mas抗體，兩者均屬罕見(jiàn);Ro/SS-A抗體和La/ss-B抗體，肌炎患者的陽(yáng)性率通常為百分之七左右，常見(jiàn)于與其他結(jié)締組織病重疊的病例;抗U1SmRNP抗體，在DM/PM患者中陽(yáng)性率為百分之十。

3.其他免疫學(xué)檢查 約1/3患者C4輕度至中等度降低，C3偶而減少，有報(bào)告DM瘵遺傳性C2缺陷，有的病例CIC增高。

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