心肌炎一般能治好,多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可以痊愈。心肌炎是指心肌的炎癥性疾病,主要由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起,表現(xiàn)為胸悶、心悸、乏力等癥狀。
心肌炎的治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。輕度心肌炎患者通過充分休息、營(yíng)養(yǎng)支持等一般治療,配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等,通常在數(shù)周內(nèi)可逐漸恢復(fù)。中重度患者需住院治療,使用免疫調(diào)節(jié)藥物如注射用人免疫球蛋白,必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥。急性期過后,部分患者可能遺留心律失常,需長(zhǎng)期服用美托洛爾緩釋片等藥物控制。心肌炎康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測(cè)心功能恢復(fù)情況。
極少數(shù)暴發(fā)性心肌炎患者可能出現(xiàn)心源性休克或嚴(yán)重心力衰竭,需緊急進(jìn)行體外膜肺氧合等生命支持治療,這類患者預(yù)后較差。慢性心肌炎若未及時(shí)干預(yù),可能發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病,需長(zhǎng)期服用沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物延緩病情進(jìn)展。
心肌炎患者日常需保持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免加重心臟負(fù)荷??蛇m量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞胸肉,以及含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物?;謴?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的60%。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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