腳扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。腳扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉力量不足、韌帶松弛等原因引起。
腳扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期需嚴(yán)格制動(dòng),減少患肢負(fù)重,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。休息時(shí)間根據(jù)損傷程度而定,輕度扭傷需1-3天,中度扭傷需3-7天,重度扭傷需7-14天。制動(dòng)期間可進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的踝泵運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。
扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管,減輕腫脹和疼痛??墒褂帽蚶涿戆继?,注意避免凍傷皮膚。48小時(shí)后可改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。
使用彈性繃帶對(duì)患處進(jìn)行加壓包扎,能有效限制腫脹范圍。包扎時(shí)應(yīng)從遠(yuǎn)端向近端纏繞,壓力均勻適度,避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。夜間休息時(shí)可適當(dāng)放松繃帶。加壓包扎一般持續(xù)3-5天,腫脹明顯消退后可停止使用。
休息時(shí)將患肢抬高至心臟水平以上,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹??稍谛⊥认路綁|枕頭或靠墊,保持踝關(guān)節(jié)高于膝關(guān)節(jié)。抬高時(shí)間每天不少于12小時(shí),持續(xù)至腫脹明顯消退。同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間下垂姿勢(shì),防止腫脹加重。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。嚴(yán)重扭傷可能需使用支具或石膏固定,完全斷裂者需手術(shù)修復(fù)。用藥期間注意觀察不良反應(yīng),避免長(zhǎng)期使用。
腳扭傷恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期可做踝關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng),逐漸增加抗阻訓(xùn)練。選擇穩(wěn)定性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免再次受傷。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等,促進(jìn)組織修復(fù)。若腫脹疼痛持續(xù)加重或3周未緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折可能。
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