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卡他性中耳炎怎么檢查

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卡他性中耳炎可通過耳鏡檢查、聲導(dǎo)抗測試、純音測聽、鼓室壓力測定、鼻咽部檢查等方式診斷?？ㄋ灾卸淄ǔＳ裳使墓芄δ苷系K、上呼吸道感染、鼻竇炎、腺樣體肥大、過敏反應(yīng)等原因引起。

1、耳鏡檢查

耳鏡檢查是診斷卡他性中耳炎的基礎(chǔ)方法，通過耳鏡可直觀觀察鼓膜狀態(tài)。典型表現(xiàn)為鼓膜內(nèi)陷、充血或呈琥珀色，部分患者可見液平面或氣泡。檢查時需注意鼓膜活動度，若鼓膜活動減弱或固定，可能伴隨中耳積液。該檢查無創(chuàng)且操作簡便，適合作為初步篩查手段。

2、聲導(dǎo)抗測試

聲導(dǎo)抗測試通過測量中耳對聲音的傳導(dǎo)阻力判斷病變?？ㄋ灾卸谆颊叨啾憩F(xiàn)為B型或C型鼓室圖，提示中耳積液或負(fù)壓狀態(tài)。測試可量化評估咽鼓管功能，對兒童及無法配合純音測聽的患者尤為重要。檢查過程中需保持外耳道密封，避免漏氣影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、純音測聽

純音測聽用于評估聽力損失程度，卡他性中耳炎常導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾，表現(xiàn)為低頻區(qū)聽力下降。測試需在隔音室內(nèi)進(jìn)行，患者需配合反饋聽到的最小聲音強度。結(jié)果可幫助鑒別感音神經(jīng)性耳聾，并為治療前后效果對比提供依據(jù)。兒童患者需采用游戲測聽等適應(yīng)性方法。

4、鼓室壓力測定

鼓室壓力測定通過檢測鼓膜兩側(cè)壓力差評估咽鼓管功能?？ㄋ灾卸谆颊叨囡@示負(fù)壓狀態(tài)，可能與咽鼓管通氣障礙有關(guān)。檢查時需配合吞咽動作動態(tài)觀察壓力變化，有助于判斷病變是否處于急性期。該檢查對預(yù)測疾病轉(zhuǎn)歸和指導(dǎo)治療有重要價值。

5、鼻咽部檢查

鼻咽部檢查可發(fā)現(xiàn)腺樣體肥大、鼻咽部腫瘤等卡他性中耳炎的潛在誘因。通過鼻內(nèi)鏡或間接鼻咽鏡觀察咽鼓管咽口是否受壓或阻塞，必要時可取活檢明確病變性質(zhì)。檢查前需局部麻醉以減少不適感，兒童可能需鎮(zhèn)靜輔助。

確診卡他性中耳炎后，建議避免用力擤鼻以防病原體逆行感染，保持鼻腔通暢可嘗試生理鹽水沖洗。急性期減少乘坐飛機或潛水等氣壓變化活動，睡眠時抬高床頭有助于減輕咽鼓管壓力。日?？删捉罒o糖口香糖促進(jìn)咽鼓管開放，但需避免過度刺激導(dǎo)致黏膜水腫。若出現(xiàn)耳痛加劇或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診，長期聽力下降者需定期復(fù)查聲導(dǎo)抗與純音測聽。兒童患者家長需關(guān)注其對聲音反應(yīng)靈敏度，避免因聽力障礙影響語言發(fā)育。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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