疤痕增生可通過(guò)局部按摩、硅膠制劑、壓力治療、藥物注射、激光治療等方式改善。疤痕增生可能與創(chuàng)傷修復(fù)異常、炎癥反應(yīng)持續(xù)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部隆起、發(fā)紅發(fā)硬等癥狀。
每日用手指指腹輕柔按壓增生部位,配合維生素E乳膏或醫(yī)用凡士林進(jìn)行環(huán)形按摩,有助于軟化纖維組織。需堅(jiān)持3-6個(gè)月,避免用力過(guò)度導(dǎo)致皮膚破損。按摩后若出現(xiàn)刺痛或紅腫需立即停止。
使用硅凝膠或硅膠片覆蓋疤痕區(qū)域,通過(guò)保持濕潤(rùn)環(huán)境和機(jī)械壓迫抑制膠原過(guò)度沉積。硅膠制劑需每日持續(xù)使用8小時(shí)以上,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括局部瘙癢,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
定制彈性壓力衣或使用彈力繃帶對(duì)疤痕實(shí)施持續(xù)壓迫,壓力值維持在20-30mmHg效果較佳。壓力治療對(duì)耳部、關(guān)節(jié)等特殊部位效果有限。
曲安奈德注射液或復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素局部注射,可快速平復(fù)增生疤痕。
脈沖染料激光或點(diǎn)陣激光能選擇性破壞增生血管和膠原纖維。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,需嚴(yán)格防曬。凹陷性疤痕需聯(lián)合填充治療。
疤痕增生期應(yīng)避免抓撓摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。日??赏磕ㄌJ薈膠輔助修復(fù),但過(guò)敏測(cè)試后方可使用。若疤痕持續(xù)增大、伴疼痛潰爛,或影響關(guān)節(jié)功能時(shí),應(yīng)及時(shí)至整形外科就診評(píng)估手術(shù)修復(fù)必要性。
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