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脊柱側(cè)彎術(shù)前牽引，會(huì)不會(huì)損傷神經(jīng)

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脊柱側(cè)彎術(shù)前牽引一般不會(huì)損傷神經(jīng)，但存在極少數(shù)特殊情況可能造成神經(jīng)牽拉傷。術(shù)前牽引是矯正脊柱畸形的常規(guī)輔助手段，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估實(shí)施。

術(shù)前牽引通過(guò)漸進(jìn)式外力調(diào)整脊柱力線，為手術(shù)創(chuàng)造更佳解剖條件。采用顱骨牽引或骨盆牽引時(shí)，醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)牽引重量與速度，通常起始重量為體重的十分之一，后續(xù)根據(jù)耐受度逐步增加。牽引過(guò)程中定期進(jìn)行神經(jīng)功能檢查，包括肌力測(cè)試、感覺(jué)評(píng)估和反射觀察，一旦出現(xiàn)肢體麻木、肌力下降等異常立即調(diào)整方案。多數(shù)患者牽引后脊柱柔韌度改善，手術(shù)矯正難度降低。

當(dāng)患者存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、椎管內(nèi)占位或脊髓栓系等基礎(chǔ)病變時(shí)，牽引可能增加神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)度牽引可能導(dǎo)致脊髓血供障礙或神經(jīng)根牽拉，表現(xiàn)為下肢放射性疼痛或大小便功能障礙。這類(lèi)情況需立即終止?fàn)恳?，通過(guò)磁共振成像評(píng)估神經(jīng)受壓情況，必要時(shí)提前手術(shù)干預(yù)。

術(shù)前應(yīng)完善脊柱三維重建和神經(jīng)電生理檢查，排除脊髓空洞癥等禁忌證。牽引期間建議患者臥床時(shí)保持軸線翻身，避免脊柱扭轉(zhuǎn)。術(shù)后需繼續(xù)觀察神經(jīng)功能變化，配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)適應(yīng)性調(diào)整。出現(xiàn)任何感覺(jué)運(yùn)動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)療團(tuán)隊(duì)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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