直腸高級別上皮內(nèi)腫瘤好治嗎?很多人的話在體格檢查的時候或者內(nèi)科鏡檢查的時候,發(fā)現(xiàn)有高級別上皮內(nèi)瘤變。高級別上皮內(nèi)瘤變不僅僅容易發(fā)生在胃部,而且直腸位置的高級別上皮內(nèi)瘤變其實也是很常見的。為了自己的身體健康。那么一定要重視這個結(jié)果。然后進(jìn)一步去就診。直腸高級別上皮內(nèi)瘤變有什么樣的后果呢?
高級別上皮內(nèi)瘤變屬癌前病變或早期癌。
切除后的病理才能更客觀反映病情。切除后的病理化驗仍然是高級別上皮內(nèi)瘤變,治療效果會很好的,復(fù)發(fā)可能性小。
因為大腸黏膜固有層內(nèi)不存在淋巴管, 發(fā)生于黏膜層內(nèi)的腫瘤不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移, 因此確診大腸癌必須見到腫瘤侵入黏膜下層, 即使腫瘤穿透腺體基底膜侵入固有層; 也只能稱為黏膜內(nèi)瘤變( in t ram uco salneap lasia) , 而不宜稱為黏膜內(nèi)癌。
這一觀點最早在上世紀(jì)70年代就為英國學(xué)者M(jìn)o rson 所提出, 直到2000 年的WHO 分類中才明確將上述大腸癌的定義正式列入.但在實際工作中, 由于活檢標(biāo)本常常難以鉗取至黏膜下層組織, 如按上述標(biāo)準(zhǔn)豈非絕大多數(shù)活檢標(biāo)本均無法診斷為癌?
筆者與有關(guān)病理專家反復(fù)研討后認(rèn)為,WHO分類中對大腸癌的定義是有科學(xué)依據(jù)的, 但在實際工作中, 應(yīng)根據(jù)組織學(xué)和腸鏡檢查所見結(jié)合起來進(jìn)行綜合分析, 然后作出診斷。
如果形態(tài)學(xué)所見腺體異型十分明顯, 結(jié)構(gòu)十分紊亂,或出現(xiàn)浸潤跡象, 而腸鏡所見亦具有惡性腫瘤的特征, 仍可作出大腸癌的診斷; 而高級別上皮內(nèi)瘤變應(yīng)限用于重度異型增生,原位癌變而無明確浸潤證據(jù)的病例, 不宜將難以確診為腺癌的病例均冠以高級別上皮內(nèi)瘤變。
直腸高級別上皮內(nèi)瘤變雖然不是癌癥,但是簡單的說被確診的病人其實已到癌癥的臨界線。是很危險的。對于直腸高級別上皮內(nèi)瘤變的危害其實是不可輕視。而且建議需要進(jìn)一步去治療。建議直腸高級別上皮內(nèi)瘤變的病人可以手術(shù)治療。
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