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如何診斷溶血性黃疸

通常非專業(yè)人士都是通過皮膚的顏色來判斷是不是患了溶血性黃疸，但這個不是很準(zhǔn)確，引起膚色變化的也有可能是過量食用胡蘿卜素或者藥物而引起的，所以還是要經(jīng)過進(jìn)一步的檢查再確認(rèn)為好，那么我們應(yīng)該如何診斷溶血性黃疸呢?　　

紅細(xì)胞大量破壞(溶血)后，非結(jié)合膽紅素形成增多，大量的非結(jié)合膽紅素運(yùn)輸至肝臟，必然使肝臟(肝細(xì)胞)的負(fù)擔(dān)增加，當(dāng)超過肝臟對非結(jié)合膽紅素的攝取與結(jié)合能力時，則引起血液中非結(jié)合膽紅素濃度增高。

溶血性黃疸診斷

1、鞏膜多見輕度黃染，在急性發(fā)作時有發(fā)熱，腰背酸痛，皮膚粘膜往往明顯蒼白;

2、皮膚無瘙癢;

3、有脾大;

4、有骨髓增生旺盛的表現(xiàn);

5、血清總膽紅素增高，一般不超過85μmol/L，主要為間接膽紅素增高;

6、尿中尿膽原增加而無膽紅素，急性發(fā)作時有血紅蛋白尿，呈醬油色，慢性溶血時尿內(nèi)含鐵血黃素增加，24小時糞中尿膽原排出量增加;

7、在遺傳性球形細(xì)胞增多時，紅細(xì)胞脆性增加，地中海貧血時脆性降低。

新生兒溶血性黃疸的癥狀

新生兒溶血病常發(fā)于出生后的24小時內(nèi)，臨床癥狀A(yù)BO溶血病多較輕，而RH溶血病多較重。

1、黃疸：常于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，并迅速加重，血清膽紅素上升很快，且以未結(jié)合膽紅素為主。

2、貧血：輕者血紅蛋白小于140g/L，重者可小于80g/L。

3、肝脾腫大：貧血嚴(yán)重者，肝脾恢復(fù)胎兒期造血而出現(xiàn)肝脾腫大。

4、核黃疸：指未結(jié)合膽紅素透過血腦屏障，使腦組織黃染，并致腦組織，尤其是基底神經(jīng)核、腦干受損，臨床出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常表現(xiàn)，即稱為核黃疸。

因此在身體出現(xiàn)溶血性黃疸的癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，祝愿患者早日康復(fù)!

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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