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什么是縱隔神經(jīng)原腫瘤

此瘤來自施萬氏細(xì)胞、外胚層，多稱為施萬氏瘤。縱隔神經(jīng)原腫瘤以神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤及施萬氏瘤三者最常見。其他有惡性施萬氏瘤、交感神經(jīng)纖維瘤、交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤、神經(jīng)纖維肉瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、副交感節(jié)細(xì)胞瘤、化學(xué)感受器瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等。

縱隔惡性神經(jīng)原腫瘤少見，良性與惡性之比為10:1，腫瘤部位多在后縱隔，上縱隔較下縱隔多見。后縱隔神經(jīng)纖維瘤和施萬氏瘤來源于脊神經(jīng)、肋間神經(jīng)，位于脊旁溝。

縱隔淋巴類腫瘤及其他肉瘤：淋巴瘤位于中縱隔。分為霍奇金氏病和非霍奇金氏淋巴瘤兩類，后者包括淋巴肉瘤和網(wǎng)狀細(xì)胞瘤等。其他縱隔肉瘤有纖維、脂肪和平滑肌瘤。

霍奇金氏病是淋巴瘤的一種獨(dú)立類型。以腫瘤組織中找到里德-斯特恩貝格二氏細(xì)胞(簡稱R-S細(xì)胞)為其特點(diǎn)，該細(xì)胞具有高度分葉核及多個(gè)大核仁的多染色體性巨大間葉細(xì)胞，是為霍奇金氏病特有的細(xì)胞組織形態(tài)。

在病理上淋巴肉瘤分兩型，即淋巴母細(xì)胞型及淋巴細(xì)胞型淋巴肉瘤。網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤分成熟和未成熟型。由其他組織構(gòu)成的縱隔肉瘤有纖維、脂肪和平滑肌肉瘤等。

縱隔淋巴系統(tǒng)腫瘤多惡性程度高、生長快、易轉(zhuǎn)移。纖維肉瘤生長慢，細(xì)胞分化不良者可惡變并向遠(yuǎn)方轉(zhuǎn)移。平滑肌肉瘤及脂肪肉瘤惡性程度低。

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