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肺動(dòng)脈高壓常見(jiàn)有什么并發(fā)癥

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肺動(dòng)脈高壓(PAH)指靜息肺動(dòng)脈壓力(PAP)>25 mmHg,或運(yùn)動(dòng)時(shí)PAP>30 mmHg.PAH分為原發(fā)性和繼發(fā)性,前者是少見(jiàn)疾病,病因不明;后者常繼發(fā)于心肺基礎(chǔ)疾病或肺血管疾病。近年研究顯示,PAH是無(wú)心肺疾病的終末期腎臟病(ESRD)患者常見(jiàn)并發(fā)癥之一,且預(yù)后不良。那么,肺動(dòng)脈高壓常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些?

(1)勞力性呼吸困難:由于肺血管順應(yīng)性下降,心輸出量不能隨運(yùn)動(dòng)而增加,體力活動(dòng)后呼吸困難往往是肺動(dòng)脈高壓的最早期癥狀。

(2)乏力:因心輸出量下降,組織缺氧的結(jié)果。

(3)暈厥:腦組織供血突然減少所致常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)后或突然起立時(shí)也可因大栓子堵塞肺動(dòng)脈肺小動(dòng)脈突然痙攣或心律失常引起。

(4)心絞痛或胸痛:因右心室肥厚冠狀動(dòng)脈灌流減少,心肌相對(duì)供血不足胸痛也可能因肺動(dòng)脈主干或主分支血管瘤樣擴(kuò)張所致。

(5)咯血:肺動(dòng)脈高壓可引起肺毛細(xì)血管起始部微血管瘤破裂而咯血。

(6)聲音嘶?。悍蝿?dòng)脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)所致。

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