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奧比帕利聯(lián)合達(dá)塞布韋的臨床應(yīng)用

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奧比帕利聯(lián)合達(dá)塞布韋通常用于治療慢性丙型肝炎病毒感染。奧比帕利是一種復(fù)方制劑,含有奧比他韋、帕利瑞韋和利托那韋,達(dá)塞布韋則是一種NS5A抑制劑,兩者聯(lián)用可針對(duì)丙型肝炎病毒的不同靶點(diǎn)發(fā)揮協(xié)同抗病毒作用。該聯(lián)合方案主要適用于基因1型或4型丙型肝炎病毒感染,尤其對(duì)無(wú)肝硬化或代償期肝硬化患者具有較高病毒學(xué)應(yīng)答率。

奧比帕利通過(guò)抑制病毒的NS3/4A蛋白酶阻斷多蛋白加工,達(dá)塞布韋則通過(guò)結(jié)合NS5A蛋白干擾病毒復(fù)制復(fù)合體形成。臨床研究顯示,該方案治療12周后持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率可達(dá)較高水平。治療前需進(jìn)行病毒基因分型及肝功能評(píng)估,治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)病毒載量、肝功能及腎功能。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括疲勞、頭痛、惡心等,偶見(jiàn)貧血、皮疹及膽紅素升高。禁用于中重度肝功能不全患者,與某些藥物聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

患者治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免漏服或自行調(diào)整劑量。保持規(guī)律作息,避免飲酒及高脂飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、黃疸或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。完成療程后仍需定期隨訪,監(jiān)測(cè)病毒復(fù)發(fā)及肝纖維化進(jìn)展。日常生活中需注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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