良性前列腺增生癥是中老年男性常見的泌尿系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多及排尿困難等癥狀。該病與年齡增長、雄激素水平變化等因素有關,可通過藥物治療、微創(chuàng)手術等方式干預。
良性前列腺增生癥的發(fā)生與睪丸分泌的雄激素持續(xù)刺激前列腺細胞增殖有關。隨著年齡增長,前列腺內(nèi)雙氫睪酮水平升高,導致腺體組織逐漸增大。部分患者存在家族遺傳傾向,直系親屬患病概率較高。長期久坐、高脂飲食等生活方式可能加速病情進展。
早期表現(xiàn)為夜尿次數(shù)超過2次、尿流變細、排尿等待,逐漸發(fā)展為尿頻尿急、排尿中斷、尿后滴瀝。嚴重時可出現(xiàn)急性尿潴留,伴隨下腹脹痛。部分患者因膀胱殘余尿量增加,可能繼發(fā)尿路感染或膀胱結石。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小增生腺體體積。中成藥如普樂安片具有抗炎消腫作用。合并感染時需配合左氧氟沙星片等抗生素治療。
經(jīng)尿道前列腺電切術通過電切環(huán)切除增生組織,術后恢復較快。激光汽化術利用激光能量精確消融腺體,出血風險較低。開放手術適用于腺體體積超過80毫升的重度患者,需結合具體情況選擇術式。
限制每日飲水量在2000毫升以內(nèi),晚餐后減少液體攝入。避免久坐騎車,每1-2小時起身活動。適度進行提肛運動增強盆底肌力。少食辛辣刺激食物,適量補充南瓜籽、西紅柿等含鋅食物。
患者應定期復查前列腺超聲和尿流率檢測,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等異常需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運動有助于延緩疾病進展,術后患者需遵醫(yī)囑進行膀胱功能訓練,逐步恢復正常排尿模式。
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