老人洗浴需格外小心主要與皮膚屏障功能下降、平衡能力減退、基礎(chǔ)疾病影響等因素有關(guān)。高齡人群洗浴時(shí)易發(fā)生跌倒、燙傷、心腦血管意外等風(fēng)險(xiǎn),建議采取防滑措施、控制水溫、縮短洗浴時(shí)間等預(yù)防措施。
老年人皮膚角質(zhì)層變薄,皮脂腺分泌減少,洗浴時(shí)過度清潔或水溫過高易導(dǎo)致皮膚干燥瘙癢。長期臥床老人可能出現(xiàn)壓瘡感染,糖尿病患者的皮膚損傷更難愈合。建議使用溫和的弱酸性沐浴露,洗后及時(shí)涂抹尿素軟膏或維生素E乳保濕。
老人體溫調(diào)節(jié)中樞功能衰退,洗浴時(shí)水溫過熱可能引發(fā)體位性低血壓,過冷則易誘發(fā)寒戰(zhàn)。心血管疾病患者尤其需警惕溫差導(dǎo)致的血管痙攣,可能引發(fā)心絞痛或腦供血不足。建議保持浴室26-28攝氏度,淋浴水溫控制在38-40攝氏度。
高齡人群神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,對濕滑地面或突發(fā)狀況反應(yīng)延遲。帕金森病、腦梗死后遺癥患者平衡能力更差,轉(zhuǎn)身或彎腰時(shí)易失去重心。建議安裝L型扶手、使用防滑墊,洗浴時(shí)間不超過15分鐘。
老年性肌肉萎縮導(dǎo)致肢體力量下降,久坐后突然站立易發(fā)生跌倒骨折。骨質(zhì)疏松患者髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,浴室宜配置沐浴椅,起身時(shí)需抓握牢固支撐物。適當(dāng)補(bǔ)充乳清蛋白粉和維生素D有助于延緩肌少癥進(jìn)展。
高血壓患者洗浴時(shí)血管擴(kuò)張可能引發(fā)頭暈,糖尿病患者末梢神經(jīng)病變降低對燙傷的感知。慢性阻塞性肺疾病患者需避免密閉空間蒸汽吸入困難。建議冠心病患者避免飽餐后立即洗浴,呼吸系統(tǒng)疾病患者保持浴室通風(fēng)。
老年人洗浴前應(yīng)確保有人陪同,避免反鎖浴室門。選擇防滑性能好的EVA材質(zhì)拖鞋,浴后及時(shí)擦干腳趾間隙預(yù)防真菌感染。定期檢查熱水器恒溫閥,夜間洗浴建議開啟暖風(fēng)設(shè)備。若出現(xiàn)胸悶、眩暈等不適應(yīng)立即終止洗浴,臥床休息并監(jiān)測血壓血糖。日常可進(jìn)行平衡訓(xùn)練如靠墻靜蹲、單腿站立等鍛煉,增強(qiáng)肢體協(xié)調(diào)性。
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