陰道發(fā)育的時間有個體差異,一般在12歲左右開始較快發(fā)育。從這一時期開始,陰道變長變寬,顏色變?yōu)榛疑?,黏液腺發(fā)育并分泌出大量分泌物,分泌物由小兒期的堿性轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝?。外陰也開始由幼稚型向成人型過渡,陰阜隆起,陰毛出現(xiàn),大小陰唇變肥厚,并出現(xiàn)色素沉著。至15歲時,女性的生殖器官發(fā)育基本完成。
成年女性在懷孕時,由于雌、孕激素比非孕期時高,陰道也會發(fā)生變化。首先,陰道長度會有所增加,懷孕女性陰道前壁平均為7-9厘米長,后壁為9-12厘米長。陰道的肌層也會變得肥厚,周圍的結(jié)締組織會變軟,黏膜增厚。這些改變都有利于分娩時陰道充分擴張、伸展。
由于妊娠期間陰道和會陰部的血管增多,靜脈高度擴張,靜脈壓增高,有時下肢或陰道口及外陰處會出現(xiàn)靜脈曲張,特別是在孕晚期時尤為明顯。
另外,懷孕女性患細菌性和霉菌性陰道病的概率會不同程度地增加,而且絕大多數(shù)孕婦先前沒有癥狀。由于某些病原體的感染會提高胎兒早產(chǎn)或胎膜早破的發(fā)生率,因此這一點值得重視。
分娩對于女性陰道的影響也很大。在分娩時由于產(chǎn)道受到損傷,陰道及陰道外口的支持組織常常會松弛,需要一段時間的休養(yǎng)才能恢復彈性。另外,隨著生育次數(shù)的增多及年齡的增長。陰道也會隨之延伸,每分娩一次,陰道前壁增長0.5-1.2厘米,后壁增長1.0-2.0厘米。
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