系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)多器官，臨床表現(xiàn)復(fù)雜的自身免疫性疾病，患者多發(fā)于育齡女性。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，紅斑狼瘡人群患病率為70/10萬，其中女性患者為113/10萬。我國現(xiàn)約有100萬紅斑狼瘡患者，為全球之最。
張奉春教授說：“我國在臨床上治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡成績卓著，得到了國際學(xué)術(shù)界的認可?！? 陳順樂教授說：“紅斑狼瘡決不再是被視為不治之癥，確切地講是更類似于高血壓、糖尿病的慢性終身性疾病，是可以控制并治愈的?！?/p>
隨著新技術(shù)、新手段的不斷出現(xiàn)，現(xiàn)在被診斷為紅斑狼瘡的總?cè)藬?shù)增加了，但重危病人的比例卻大大下降了。經(jīng)過治療的患者10年生存率已從不足10%提高到90%以上。
以某醫(yī)院為例，由于應(yīng)用先進的免疫基因診斷方法和高度個性化的治療方案，年門診量近8萬人次的風(fēng)濕病科，嚴重紅斑狼瘡的死亡率已從20多年前的8%，降到目前的 1.95%。因為早期診斷有助于對患者進行早期治療，有效控制疾病的進展，患者預(yù)期壽命已接近于正常人群，而且絕大部分病人可以正常地生活和工作。而長期被視為禁區(qū)的“年輕女性患者不宜生育”也早被突破，許多輕中癥的患者在疾病得到有效控制，病情穩(wěn)定持續(xù)一年以上，各項指標在合適范圍內(nèi)，都有機會生育。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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中性粒細胞絕對值偏低是怎么回事
中性粒細胞是人體起免疫作用的非常重要的細胞，主要是血常規(guī)里邊白細胞里邊非常重要的內(nèi)容，數(shù)值一般正常值是占到50%到70%比例，一般中性粒細胞的絕對值低于1.5×10^9/L的時候，認為是粒細胞減少癥。粒細胞減少的級別也是分了好幾個級別的，中性粒細胞絕對值低，主要是由于感染或者是免疫系統(tǒng)疾病，還有血液系統(tǒng)自身的疾病引起的，最常見的還是應(yīng)該是感染性疾病。一般發(fā)生了病毒性感染的時候，還有某些革蘭氏陰性菌感染的時候，都會影響到中性粒細胞的絕對值。這個絕對值如果是在1到1.5×10^9/L之間的時候，認為是一種輕度的中性粒細胞減少，這種情況更多見的就是感染性疾病，還有像自身免疫性疾病。一般在做檢查的時候，也是會先去圍繞著最常見的感染性疾病，比如說病毒性感染。第二常見的就是免疫系統(tǒng)疾病，比如說紅斑狼瘡、干燥綜合癥這樣的疾病去做檢查。如果考慮血液系統(tǒng)疾病，中性粒細胞絕對值是逐漸變化的，會從一個最開始的輕度減低，逐漸到明顯的減低。一般中性粒細胞的絕對值低到1.0×10^9/L，甚至是到粒細胞缺乏。認為低于0.5×10^9/L的時候，這時候就要動員病人做骨髓穿刺，除外造血系統(tǒng)本身的疾病，造血系統(tǒng)本身的疾病，包括骨髓增生異常綜合癥、再生障礙性貧血，甚至是某些急性白血病都是可以最開始以中性粒細胞，數(shù)值非常明顯的減低，作為首發(fā)表現(xiàn)。所以，如果是出現(xiàn)了中性粒細胞絕對值的減少，第一個思考的問題還是感染性疾病，特別是病毒性感染性疾病，然后再去考慮其他的疾病，這個絕對值低得不太多的時候，一般都是觀察一段時間。語音時長 02:3068788次收聽 2021-10-15 -
紅斑狼瘡的治療
紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病，其治療方式包括一般治療、西藥治療、中醫(yī)治療等。具體情況如下：
27643次瀏覽 2020-12-10
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突然停用激素對紅斑狼瘡的影響
紅斑狼瘡患者在較大激素量的治療過程中，絕不能象治療感冒、發(fā)熱、腹瀉等疾病一樣。某一種藥物無效時，可突然停用而改用其它藥物，紅斑狼瘡患者即使由于某種原因必須停用激素治療，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
63523次瀏覽 2020-11-20
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盤狀紅斑狼瘡的藥有哪些
盤狀紅斑狼瘡預(yù)后良好，但仍有少部分患者轉(zhuǎn)為嚴重型或癌變，因此需要積極治療，治療以用藥為主，常用的藥物包括抗瘧藥、非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等等。
52658次瀏覽 2020-09-16
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紅斑狼瘡吃什么水果比較好
水果的重要性其實大家是明白的，而且生活中很多人比較喜歡水果這樣的東西，吃了之后不僅僅就是消化食非常的好的，有的時候幫助大家遠離疾病的患有，什么水果對紅斑狼瘡有幫助，這是很多的患有紅斑狼瘡的人想要了解的，下面我們就來一起了解一下紅斑狼瘡吃什么水果比較好。
56784次瀏覽 2020-09-16
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紅斑狼瘡是怎么引起的
紅斑狼瘡原因有遺傳因素、環(huán)境因素，除此之外，一些食品對某些食品過敏，情緒及心態(tài)的異常，抑郁的狀態(tài)。從目前來看，紅斑狼瘡的病因還不是很明確，目前認為是自身免疫性疾病，目前認為與下列因素有關(guān)：一、遺傳因素。一部分病人有家族的發(fā)病史，患者親屬里面，例如孿生姐妹、母女等，從患本病的機會更多。二、環(huán)境因素。狼瘡常在以下因素中發(fā)病，或病情惡化：1.例如病毒感染，主要是慢病毒。2.日光及紫外線的照射。3.性激素的水平。紅斑狼瘡的發(fā)病生育期女性是占多數(shù)的，提示收入群體內(nèi)雌激素水平對狼瘡發(fā)病起著重要的作用。4.藥物。有些藥物是半抗原進入狼瘡患者體內(nèi)，可以誘發(fā)免疫應(yīng)答，誘發(fā)紅斑狼瘡。另外免疫反應(yīng)的異常包括免疫失調(diào)，T細胞、B細胞的功能的失調(diào)等等，都可以引起免疫功能的異常，引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病。紅斑狼瘡的病因不是很清楚，發(fā)病因素是多種多樣的。因此得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡一定要早期診斷，早期治療。語音時長 01:5553431次收聽 2020-08-25 -
紅斑狼瘡吃什么藥好
紅斑狼瘡的吃藥問題其實不能是一言以蔽之，因為紅斑狼瘡的表現(xiàn)多種多樣，程度有輕有重，不同病情嚴重程度的患者，服用的藥物差別很大。輕型的紅斑狼瘡，有時可能只用一些外用藥或一些對癥的藥物，但是大部分病人可能還是要吃激素和免疫抑制劑。如果只有肌肉或關(guān)節(jié)受累，可能會給中小劑量的激素，同時吃一些比較弱的免疫抑制劑，但如果累及到臟器，甚至有時臟器的累及程度還比較重，甚至影響功能，此時要使用較大劑量的激素，如10片或更多片，若有生命危險的情況下，可能還需激素沖擊，這是激素的情況。免疫抑制劑的種類也很多，包括環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、來氟米特、嗎替麥考酚酯等，這些根據(jù)不同的受累臟器決定。一般若是腎受累，多用環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯；血液系統(tǒng)受累可能多數(shù)用環(huán)孢素或嗎替麥考酚酯，但環(huán)磷酰胺可能對一些比較嚴重的情況使用更多。所以這些藥物都要根據(jù)具體情況來定。語音時長 01:2958406次收聽 2020-07-28 -
紅斑狼瘡癥狀
紅斑狼瘡癥狀主要包含皮膚表現(xiàn)、口腔潰瘍、脫發(fā)、關(guān)節(jié)系統(tǒng)癥狀、內(nèi)臟系統(tǒng)表現(xiàn)、血液系統(tǒng)表現(xiàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)、韌帶及實驗室檢查異常等。一、皮膚表現(xiàn)，如紅斑、皮疹、雷諾氏現(xiàn)象等；二、口腔潰瘍，脫發(fā)；三、關(guān)節(jié)系統(tǒng)癥狀，如關(guān)節(jié)紅腫、疼痛；四、內(nèi)臟系統(tǒng)表現(xiàn)，表現(xiàn)為肝、腎、心血管損害，也可稱狼瘡肝、狼瘡腎；五、血液系統(tǒng)表現(xiàn)，如貧血，血白細胞及血小板減少；六、發(fā)熱、關(guān)節(jié)、韌帶及實驗室檢查異常，如出現(xiàn)自身抗體、免疫球蛋白降低、T細胞亞群、細胞免疫失常等。若出現(xiàn)紅斑狼瘡早期表現(xiàn)，要引起重視，及時到醫(yī)院就診，以免延誤治療。56007次播放 2019-10-08
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紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡不能完全治好。紅斑狼瘡的預(yù)后是大部分患者所關(guān)心的問題。雖然從免疫學(xué)的角度看，內(nèi)科病不能完全治愈，但經(jīng)過規(guī)范、合理、堅持的治療后，完全可以控制病情，達到完全緩解的目的。目前臨床上有很多治療紅斑狼瘡的藥物，比如激素、免疫抑制劑、一些新型藥物等，均有不錯的治療效果。例如，有些病人的病情長達三十年以上，依然可以照常結(jié)婚、生小孩。所以，只要患者早期診斷，早期治療，規(guī)范治療，紅斑狼瘡病人會有良好的預(yù)后，生存率可達十年、二十年甚至更久。56255次播放 2019-10-08
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紅斑狼瘡可以治愈嗎
紅斑狼瘡不能治愈。因為狼瘡發(fā)病和多種因素有關(guān)，如激素水平、遺傳及自身免疫因素有關(guān)。狼瘡病人目前不能治愈，但對狼瘡控制有很好辦法；若患者經(jīng)正規(guī)積極的治療，絕大多數(shù)患者能正常工作，不僅僅能正常工作、生活，能正常結(jié)婚、生育等。紅斑狼瘡聽起來可怕，但并不可怕。紅斑狼瘡患者需積極配合，第一、要保持良好心態(tài)，保持樂觀心態(tài)，不能因為患狼瘡就灰心喪氣。第二、雖不能治愈，但能很好控制，經(jīng)過醫(yī)生臨床判斷和治療方案制定，及長期隨訪，絕大多數(shù)狼瘡患者能得到很好控制。第三、需防曬、不能太勞累，避免去人多的地方，避免感染因素等。雖然狼瘡不能治愈，但若患者能保持積極、科學(xué)、樂觀的態(tài)度，正規(guī)治療，能讓病情得到很好控制，能正常工作、生活、學(xué)習(xí)。語音時長 02:0259456次收聽 2019-07-30 -
什么是紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種多發(fā)于育齡期婦女的自身免疫疾病，有多種的臨床表現(xiàn)，比如患者有乏力、脫發(fā)的癥狀，會有面部的皮疹或者關(guān)節(jié)腫痛的癥狀。紅斑狼瘡患者的血液中有各種自身抗體，包括抗原抗體，dsDNA抗體，以及磷脂抗體等等?；颊邥醒合到y(tǒng)的癥狀，比如白細胞減少、血小板減少和貧血等等。紅斑狼瘡可能對患者的腎臟造成損害；患者的尿里會有潛血，甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能不全，有的患者會出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，包括頭疼、頭暈，有的患者會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)，包括肺的間質(zhì)纖維化，以及肺部的胸腔積液，有的患者還會出現(xiàn)心衰的癥狀。62265次播放 2019-07-30
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紅斑狼瘡的治療方法
斑狼瘡的藥物治療首先是糖皮質(zhì)激素，這是治療狼瘡的基石，免疫制劑也是治療狼瘡的常用藥物。一、在狼瘡的活動期，患者需要以休息為主，不要進行太勞累的體力活動，或者不要有過大的精神壓力。二、患者需要避免紫外線的照射。三、藥物治療，有的患者因為懼怕激素副作用，而拒絕使用激素；對于需要使用激素適應(yīng)癥的患者，如果不使用激素，會引起嚴重的后遺癥，甚至可能威脅生命。四、中藥治療，這是一個長期的過程，需要不斷調(diào)整藥物，以及隨訪病情，根據(jù)病情的變化來調(diào)整藥物治療方案。67111次播放 2019-07-30
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紅斑狼瘡能治愈嗎
紅斑狼瘡目前醫(yī)學(xué)還不能治愈，因為狼瘡的發(fā)病和多種因素有關(guān)，比如激素水平、遺傳、自身免疫因素?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對狼瘡病情的控制有很好的辦法。如果患者能經(jīng)過正規(guī)積極的治療，通過風(fēng)濕科醫(yī)生長期隨訪，絕大多數(shù)患者都能正常工作、結(jié)婚、生育。紅斑狼瘡患者需要保持良好心態(tài)，以科學(xué)的態(tài)度認識到疾病，日常需要防曬、不能太勞累，需要避免去人多的地方，避免感染因素等。因此，雖然狼瘡不能治愈，但如果患者能保持積極、科學(xué)、樂觀的態(tài)度，以及風(fēng)濕科醫(yī)生正規(guī)的指導(dǎo)治療，都能讓病情得到很好的控制。62471次播放 2019-07-30
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什么是紅斑狼瘡
紅斑狼瘡的出現(xiàn)本身就有著很多的原因，這本身就是一種免疫性結(jié)締組織疾病，也需要引起重視，而它所出現(xiàn)的癥狀有很多，主要有全身性癥狀，面部皮疹，關(guān)節(jié)疼痛以及手指發(fā)白，明顯脫發(fā)等等需要一定要引起重視，這也是大家需要了解的。
53567次瀏覽 2019-06-10
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紅斑狼瘡怎么治療
紅斑狼瘡由于每個人表現(xiàn)不一樣，所受累的臟器也不一樣，所以治療現(xiàn)在講究精準醫(yī)學(xué)，也就是量體裁衣，每個人都要針對具體情況來治療。但是有一個基本原則，一般狼瘡需要用激素。如果想讓激素起的作用更好，或者撤激素撤的比較順利，要加一些二線藥物，比如羥露葵、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。在治療過程中，因為它是慢性病，所以要監(jiān)測。一方面要監(jiān)測疾病藥物治療的療效，同時也要觀察副作用。比如吃藥以后，對肝有沒有影響，對腎有沒有影響。為了治病不能添病，所以要兩方面兼顧，第一是療效，第二是副作用。語音時長 01:2965785次收聽 2018-09-21
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