肌肉萎縮是一種臨床癥狀,并非一種獨立疾病,許多疾病都可出現(xiàn)肌肉萎縮的表現(xiàn)。肌肉萎縮表現(xiàn)為肌肉容積的減少,是肌肉病變的客觀指征,肉眼多可直接辨別,但有一些情況需要引起注意。那么,怎么能檢查出肌肉萎縮呢?
脂肪干擾
嬰幼兒及體型肥胖者,肌肉萎縮被過厚的脂肪掩蓋,但若仔細觸摸時仍可發(fā)現(xiàn)。這類人群皮下脂肪萎縮時,常被誤診為肌肉萎縮,但脂肪萎縮多位于臀部、腹部、腰股部、肩部、面部等脂肪豐富處,呈斑片狀或環(huán)狀萎縮,與肌肉的行走方向不一致。有些萎縮部位根本無肌肉分布,這不難與肌肉萎縮鑒別。
肌肉缺如
有先天性肌肉發(fā)育缺陷的患者從外觀看上去也與肌肉萎縮極為相似,此時不要誤認為是肌肉萎縮,應詳細詢問患者病史、家族史及以往檢查情況。臨床可見到的有Poland綜合征的胸大肌缺如、外展拇短肌缺如等。
雙側(cè)肢體生理性差異
正常人雙側(cè)肢體肌肉多存在細微的差別,這與個體的生活工作及運動習慣有關(guān)。各別情況下這種差異也可以很明顯,以致于肉眼即能觀察到明顯的差別,但確屬運動習慣造成者,臨床并無病理意義,如無其他不適可不做任何處理,適當鍛煉即可恢復。
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