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附睪炎癥狀表現(xiàn)有哪些

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附睪炎的癥狀表現(xiàn)主要有陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿不適、腹股溝區(qū)放射痛以及精索增粗壓痛。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、性傳播疾病等因素引起，可能伴隨睪丸腫脹、尿道分泌物增多等癥狀。

1、陰囊疼痛腫脹

陰囊疼痛腫脹是附睪炎的典型癥狀，疼痛可能從輕度不適逐漸發(fā)展為持續(xù)性劇痛，腫脹程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)。急性期患者常因觸碰或活動(dòng)加重疼痛，可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱。該癥狀多由大腸桿菌、淋球菌等病原體感染附睪組織導(dǎo)致，需通過尿培養(yǎng)或分泌物檢測明確病原體。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高減輕腫脹。

2、發(fā)熱寒戰(zhàn)

發(fā)熱寒戰(zhàn)提示全身性炎癥反應(yīng)，體溫可超過38.5攝氏度，多出現(xiàn)在細(xì)菌性附睪炎急性期。發(fā)熱源于病原體釋放內(nèi)毒素激活免疫系統(tǒng)，可能伴隨頭痛乏力等全身癥狀。血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白增高。除抗生素治療外，可配合布洛芬緩釋膠囊退熱，體溫持續(xù)不退需警惕膿腫形成。

3、排尿不適

排尿不適表現(xiàn)為尿頻尿急或排尿灼痛，常見于合并尿道炎或前列腺炎的附睪炎患者。尿液檢查可發(fā)現(xiàn)膿尿或菌尿，部分患者因炎癥刺激出現(xiàn)終末血尿。該癥狀多與尿路病原體逆行感染有關(guān)，治療需保證每日飲水2000毫升以上，可聯(lián)用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿困難。

4、腹股溝區(qū)放射痛

腹股溝區(qū)放射痛由附睪神經(jīng)反射引起，疼痛可沿精索向同側(cè)腰部或下腹部擴(kuò)散，在咳嗽或排便時(shí)加重。慢性附睪炎患者可能出現(xiàn)間歇性鈍痛，體檢可觸及附睪結(jié)節(jié)。需與疝氣、輸尿管結(jié)石等疾病鑒別，超聲檢查可見附睪血流信號增強(qiáng)。急性期可短期服用塞來昔布膠囊控制疼痛。

5、精索增粗壓痛

精索增粗壓痛源于炎癥累及精索組織，觸診可發(fā)現(xiàn)精索呈條索狀硬化伴明顯觸痛。該癥狀提示炎癥范圍擴(kuò)大，可能影響睪丸血供。治療需延長抗生素療程至2-4周，嚴(yán)重者靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。慢性期可配合局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收，避免久坐壓迫加重癥狀。

附睪炎患者應(yīng)臥床休息3-5天，使用陰囊托帶減輕下垂疼痛，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，每日飲水不少于1.5升。急性期癥狀緩解后仍需完成全程抗生素治療，慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。若出現(xiàn)高熱不退、陰囊皮膚紫紅等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)或膿腫。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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