急性白血病可通過化學(xué)治療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植、放射治療、免疫治療等方式治療。急性白血病通常由基因突變、化學(xué)物質(zhì)暴露、病毒感染、遺傳因素、電離輻射等原因引起。

1、化學(xué)治療

化學(xué)治療是急性白血病的主要治療手段，通過使用細(xì)胞毒性藥物殺滅白血病細(xì)胞。常用藥物包括注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素、注射用長春新堿等。這些藥物可干擾白血病細(xì)胞的DNA合成或分裂過程，但可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用。治療通常分為誘導(dǎo)緩解、鞏固強(qiáng)化和維持治療三個(gè)階段。

2、靶向治療

靶向治療針對白血病細(xì)胞的特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用，如FLT3抑制劑、IDH抑制劑等。這類藥物包括甲磺酸伊馬替尼片、達(dá)沙替尼片等，能夠精準(zhǔn)作用于異常信號通路，對正常細(xì)胞損傷較小。靶向治療適用于特定基因突變類型的患者，常與化學(xué)治療聯(lián)合使用以提高療效。

3、造血干細(xì)胞移植

造血干細(xì)胞移植通過輸注健康造血干細(xì)胞重建正常造血系統(tǒng)，適用于高?；驈?fù)發(fā)難治性患者。移植前需進(jìn)行大劑量化療或全身放療清除病變骨髓。根據(jù)干細(xì)胞來源可分為自體移植和異基因移植，后者可能產(chǎn)生移植物抗宿主病等并發(fā)癥。移植后需長期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。

4、放射治療

放射治療利用高能射線殺滅白血病細(xì)胞，主要用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防和治療，或作為移植前的預(yù)處理方案。全腦全脊髓照射可有效清除隱蔽病灶，但可能引起神經(jīng)毒性、生長發(fā)育障礙等長期后遺癥?，F(xiàn)代放療技術(shù)已能實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)定位，減少對正常組織的損傷。

5、免疫治療

免疫治療通過激活或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗白血病細(xì)胞，包括CAR-T細(xì)胞治療、雙特異性抗體等。注射用奧加伊妥珠單抗等藥物能特異性識別白血病細(xì)胞表面抗原，引導(dǎo)免疫細(xì)胞進(jìn)行殺傷。這類療法對復(fù)發(fā)難治性病例顯示出較好效果，但可能引發(fā)細(xì)胞因子釋放綜合征等免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

急性白血病患者治療期間需保持高蛋白、高熱量飲食，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，避免生冷食物。注意口腔和會陰部清潔，預(yù)防感染。治療結(jié)束后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象，監(jiān)測病情變化。避免接觸苯等化學(xué)毒物和電離輻射，保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。