甲肝減毒活疫苗是用于預(yù)防甲型肝炎的疫苗,通過接種減毒的甲型肝炎病毒刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫力。主要有甲型肝炎減毒活疫苗、凍干甲型肝炎減毒活疫苗等類型。
甲肝減毒活疫苗采用人工減毒的甲型肝炎病毒株制備,病毒經(jīng)處理后失去致病性但保留免疫原性。接種后病毒可在體內(nèi)有限復(fù)制,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體和細(xì)胞免疫應(yīng)答,形成對甲型肝炎病毒的長期保護(hù)。該疫苗誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)接近自然感染過程,但不會導(dǎo)致疾病發(fā)生。
甲肝減毒活疫苗適用于1歲以上兒童及成人,特別推薦甲型肝炎高流行區(qū)居民、食品從業(yè)人員、托幼機(jī)構(gòu)工作人員等高危人群接種。存在慢性肝病、凝血功能障礙或需頻繁輸血者更應(yīng)優(yōu)先接種。妊娠期婦女、免疫缺陷患者等特殊人群接種需醫(yī)生評估。
基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?劑次接種,上臂三角肌肌內(nèi)注射。部分疫苗需在接種后6-12個月加強(qiáng)免疫1劑次。接種后2-4周開始產(chǎn)生保護(hù)性抗體,免疫保護(hù)期可達(dá)5-10年。與滅活疫苗不同,減毒活疫苗通常不推薦用于暴露后預(yù)防。
接種1劑次后抗體陽轉(zhuǎn)率超過95%,完成全程接種后保護(hù)效果可持續(xù)多年。疫苗對甲型肝炎各基因型均有效,能預(yù)防臨床型感染和隱性感染。接種者即使感染病毒,排毒量顯著減少,可降低傳播風(fēng)險。免疫記憶細(xì)胞形成使保護(hù)效果持久。
接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等輕微反應(yīng),通常2-3天自行緩解。急性發(fā)熱性疾病、嚴(yán)重慢性病急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種。免疫抑制劑使用者可能影響疫苗效果。接種后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和飲酒,注意觀察不良反應(yīng)。疫苗須在2-8℃避光保存,開封后立即使用。
接種疫苗后仍需注意飲食衛(wèi)生,避免食用未煮熟的海產(chǎn)品。保持良好個人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后規(guī)范洗手。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。定期體檢可評估抗體水平,必要時進(jìn)行加強(qiáng)免疫。高危職業(yè)人員應(yīng)按規(guī)范定期接種,維持有效免疫保護(hù)。
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