肺功能檢查是通過(guò)一系列呼吸測(cè)試評(píng)估肺部通氣和換氣功能的醫(yī)學(xué)檢測(cè)手段,主要用于診斷慢性阻塞性肺疾病、哮喘、間質(zhì)性肺病等呼吸系統(tǒng)疾病。
肺功能檢查的核心目標(biāo)是量化評(píng)估肺部氣體交換能力,包括肺活量、氣道阻力、彌散功能等指標(biāo)。通過(guò)檢測(cè)可明確是否存在限制性或阻塞性通氣功能障礙,輔助診斷支氣管哮喘、慢性支氣管炎等疾病,同時(shí)用于術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和職業(yè)病鑒定。
基礎(chǔ)肺功能檢測(cè)包含肺活量測(cè)定、用力肺活量測(cè)試、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)等項(xiàng)目。彌散功能檢測(cè)通過(guò)一氧化碳彌散量評(píng)估肺泡氣體交換效率。部分特殊檢查如運(yùn)動(dòng)心肺功能試驗(yàn)可模擬運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的呼吸代償能力。
長(zhǎng)期吸煙者、職業(yè)粉塵接觸者、慢性咳嗽氣喘患者需定期進(jìn)行肺功能篩查。40歲以上人群體檢時(shí)建議納入基礎(chǔ)肺功能檢測(cè)。呼吸系統(tǒng)疾病患者可通過(guò)復(fù)查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展和治療效果。
檢查前需避免吸煙、劇烈運(yùn)動(dòng)和飽食。測(cè)試時(shí)按要求完成用力吸氣呼氣動(dòng)作,部分項(xiàng)目需配合吸入支氣管擴(kuò)張劑。全程由專業(yè)技師指導(dǎo),通常需要重復(fù)進(jìn)行3次以獲得穩(wěn)定數(shù)據(jù)。
報(bào)告會(huì)顯示實(shí)測(cè)值與預(yù)測(cè)值的百分比,F(xiàn)EV1/FVC比值降低提示阻塞性病變,TLC下降表明限制性病變。醫(yī)生將結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷,必要時(shí)建議行胸部CT或支氣管鏡進(jìn)一步明確病因。
進(jìn)行肺功能檢查前應(yīng)避免穿著緊身衣物,主動(dòng)告知近期呼吸道感染史。慢性呼吸疾病患者檢查當(dāng)天可正常使用維持藥物,但需提前與醫(yī)生確認(rèn)短效支氣管擴(kuò)張劑的停用時(shí)間。檢查后若出現(xiàn)輕微頭暈屬于正常現(xiàn)象,建議休息后緩慢起身。定期肺功能監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部病變,特別是長(zhǎng)期接觸污染環(huán)境的高危人群應(yīng)每年篩查。
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